膝蓋長期腫脹疼痛，是否需就醫？-外科

膝蓋大面積瘀血？

去年4月發生車禍，當時膝蓋整個大面積瘀血一直延伸到部分大腿，醫生有說裡面有瘀血、血塊，有問說要不要開刀，可是當時瘀血一個月後就有慢慢消退，所以就沒有手術，也有檢查過韌帶有沒有受傷都沒事，到後面瘀血退了也沒有回診。
可是瘀血退了之後膝蓋一直有腫脹的感覺，壓到也會痛，就是一直腫腫脹脹的感覺，泡熱水時、冬天的時候也有緊繃的痛感，到現在1年過了還是這樣，偶爾還會看到膝蓋之前瘀血的地方皮膚顏色比較深，想請問醫師需要去醫院就診嗎?如果要檢查要掛什麼科?

佳佳，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/03

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

膝蓋的症狀是外傷後瘀血及發炎反應造成的纖維化與神經痛,若症狀明顯未改善,可至醫院就診檢查治療.

回覆日期：2017/07/03
資料來源：台灣e院 - 膝蓋大面積瘀血

彙整補充說明

根據您的描述，膝蓋長期腫脹和疼痛的情況確實需要就醫進一步檢查。
您提到的車禍後出現的瘀血和隨後的腫脹，可能是由於內部組織的損傷或發炎反應所引起的。
雖然瘀血在一個月後消退，但膝蓋的持續腫脹和疼痛可能是由於以下幾種原因：
1. 關節內部損傷：車禍可能導致關節內部的軟組織損傷，例如半月板或韌帶的損傷，這些損傷可能在初期未被發現，隨著時間的推移，可能導致關節不適和腫脹。

2. 關節炎：膝蓋的持續腫脹和疼痛也可能是由於關節炎的發展，尤其是如果您有過去的外傷史，這可能會增加關節炎的風險。

3. 纖維化或慢性發炎：在外傷後，組織可能會發生纖維化，這會導致持續的腫脹和不適感。
此外，慢性發炎也可能導致這些症狀。

4. 血液循環問題：您提到的皮膚顏色變深可能與血液循環有關，這也可能是由於過去的瘀血影響了局部的血液供應。

基於以上原因，建議您儘快就醫，最好是掛骨科或復健科。
醫生可能會建議進行X光檢查或MRI，以評估膝蓋的內部結構，確定是否有任何損傷或病變。
此外，超音波檢查也可以用來評估關節內的液體積聚情況。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 休息：避免過度使用膝蓋，特別是避免長時間站立或走動。

- 冷敷：在腫脹的部位使用冰敷，可以減少腫脹和疼痛。

- 抬高腿部：在休息時將腿部抬高，有助於減少腫脹。

- 避免劇烈運動：如跳躍、跑步等，這些動作可能會加重膝蓋的負擔。

總之，您的症狀不容忽視，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免未來可能出現的更嚴重問題。
希望您能早日康復！