點散瞳劑後瞳孔未縮小原因解析-眼科

散瞳劑後遺症？

為什麼我點了散瞳之後
看到光瞳孔沒有縮小？

芸，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/09

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
因為散瞳劑的關係。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2017/07/09
資料來源：台灣e院 - 散瞳劑後遺症

彙整補充說明

點散瞳劑後瞳孔未縮小的原因可能有多種，這些原因涉及到眼睛的生理結構、藥物的作用機制以及個體的健康狀況。
首先，散瞳劑的主要作用是使瞳孔擴大，以便醫生能夠更清楚地檢查眼底結構。
常見的散瞳劑包括阿托品、環戊胺等，這些藥物通過抑制虹膜括約肌的收縮來達到擴瞳的效果。

如果在點了散瞳劑後，瞳孔未能如預期擴大，可能的原因包括：
1. 藥物反應不佳：每個人的身體對藥物的反應不同，有些人可能對散瞳劑的反應較弱，這可能與個體的代謝速率、藥物的吸收及分布有關。

2. 虹膜肌肉受損：如果眼睛曾經受到外傷或有其他眼科疾病，可能會影響虹膜的功能，導致瞳孔無法正常擴張或收縮。

3. 瞳孔沾黏：在某些情況下，瞳孔可能因為炎症或其他病理狀況而出現沾黏，這會影響其對光的反應。

4. 使用其他藥物：某些藥物（如抗交感神經藥物）可能會干擾散瞳劑的效果，導致瞳孔無法正常擴大。

5. 糖尿病或其他系統性疾病：這些疾病可能影響神經系統的功能，進而影響瞳孔的反應。

6. 隱形眼鏡的影響：如您所提到的，戴上隱形眼鏡後瞳孔散大可能會更嚴重，這可能是因為隱形眼鏡的材質或設計影響了眼睛的生理反應，或是隱形眼鏡本身對眼睛的刺激。

如果您在點了散瞳劑後發現瞳孔未能正常縮小，建議您儘快回診眼科醫師進行進一步檢查。
醫師可能會進行詳細的眼科檢查，評估瞳孔的反應及眼睛的整體健康狀況，並根據檢查結果給予適當的建議或治療。

在此期間，您可以注意以下幾點：
- 避免強光曝露：由於瞳孔無法正常收縮，強光可能會造成不適，建議在戶外時佩戴太陽眼鏡以保護眼睛。

- 定期檢查：如果症狀持續，定期回診以便醫師能夠追蹤您的情況。

- 避免自行用藥：不要自行使用縮瞳劑或其他眼藥水，應由醫師指導使用。

總之，瞳孔未能正常反應的原因可能相當複雜，及時就醫檢查是最重要的步驟，以確保眼睛的健康與安全。