頻尿與腰椎有關係嗎?-泌尿科

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一直被醫生否定的頻尿,是否真的跟腰椎有關??


3個月前某天突然左側腰痛,同時伴有頻尿,看了2次醫生,即使查無尿道炎最終考慮尿道炎有關,服藥完全無效。
2星期後腰痛每日左右互換,部位也向上背蔓延,頻尿無改善,到了專科做了X光,CT和MRI檢查,除了發現腰椎和薦椎間L5和S1有些狹窄現象其他一切正常。
目前已放下工作在家養病,腰痛是感覺越來越好,但頻尿問題還是困擾,起初醫生就說沒有壓迫神經現象,至今每次複診都跟醫生提出頻尿問題是否關聯,但醫生都說無關,我真的不是心裡性頻尿而是真的感覺有頻尿而且痛楚放射點多來自逼尿肌,感覺有鬆弛感,我已經被這問題搞得有些無奈焦慮,請醫師一定要救救我呀!


宏仔,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/11

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果檢查都做了,就沒有神經問題, 可能生活習慣要加強, 水份不可太少, 飲料及辛辣食物不可, 睡眠要正常, 如果太厲害可以泌尿科醫院檢查服藥. 有病痛就要解決,年輕人多半服藥可以改善, 另外不要亂服成藥. 祝健康.

回覆日期:2017/07/11

彙整補充說明


頻尿與腰椎之間的關係是個複雜的問題,尤其在您的情況下,腰痛和頻尿同時出現,讓您感到困擾。
根據您提供的病史,您在三個月前突然出現左側腰痛,並伴隨頻尿的症狀。
經過多次檢查,包括X光、CT和MRI,發現腰椎和薦椎間的L5和S1有些狹窄,但並未發現神經壓迫的現象。
這些檢查結果顯示,雖然有腰椎的狹窄,但目前的醫學證據並不支持這種狹窄直接導致頻尿的情況。

首先,頻尿的原因有很多,常見的包括膀胱過動症、尿道炎、間質性膀胱炎等。
這些情況通常與膀胱的功能有關,而不是直接由腰椎問題引起。
腰椎狹窄可能會引起腰部疼痛,但如果沒有神經壓迫的情況,則不太可能直接影響到膀胱的功能。

其次,您的頻尿症狀可能與逼尿肌的功能有關。
逼尿肌是控制膀胱排尿的肌肉,當它過度活躍時,可能會導致頻尿的感覺。
這種情況有時與心理因素、生活習慣或其他生理因素有關。
您提到的「鬆弛感」可能是由於逼尿肌的異常收縮或放鬆所引起的。

另外,長期的腰痛和頻尿也可能與生活習慣有關。
建議您注意以下幾點:
1. 水分攝取:保持適當的水分攝取,避免過量攝取含咖啡因或酒精的飲料,這些都可能刺激膀胱,導致頻尿。

2. 飲食習慣:辛辣食物和刺激性食物可能會影響膀胱的敏感度,建議您減少這類食物的攝取。

3. 心理因素:焦慮和壓力可能會影響膀胱的功能,建議您尋求心理支持或放鬆技巧來減輕焦慮感。

4. 運動與姿勢:適度的運動可以增強核心肌群的力量,改善腰部的穩定性,並可能對頻尿有所幫助。

5. 專科就診:如果頻尿的情況持續不改善,建議您尋求泌尿科醫師的進一步評估,可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說,雖然腰椎狹窄可能會引起腰痛,但目前的醫學證據並不支持它直接導致頻尿的情況。
建議您持續與醫生溝通,並考慮其他可能的原因,尋求合適的治療方案。
希望您能早日找到解決方案,恢復健康。

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
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