腰椎狹窄與頻尿有關係嗎？-泌尿科

一直被醫生否定的頻尿，是否真的跟腰椎有關？？

3個月前某天突然左側腰痛，同時伴有頻尿，看了2次醫生，即使查無尿道炎最終考慮尿道炎有關，服藥完全無效。 2星期後腰痛每日左右互換，部位也向上背蔓延，頻尿無改善，到了專科做了X光，CT和MRI檢查，除了發現腰椎和薦椎間L5和S1有些狹窄現象其他一切正常。目前已放下工作在家養病，腰痛是感覺越來越好，但頻尿問題還是困擾，起初醫生就說沒有壓迫神經現象，至今每次複診都跟醫生提出頻尿問題是否關聯，但醫生都說無關，我真的不是心裡性頻尿而是真的感覺有頻尿而且痛楚放射點多來自逼尿肌，感覺有鬆弛感，我已經被這問題搞得有些無奈焦慮，請醫師一定要救救我呀！

宏仔，20~29歲男性，詢問日期：2017/07/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/營養師就好。
您好: 如果CT&MRI 沒有壓到神經,就與神經無關,建議醫院泌尿科就醫拿藥治療,祝健康.

回覆日期：2017/07/11
資料來源：台灣e院 - 一直被醫生否定的頻尿，是否真的跟腰椎有關？

彙整補充說明

腰椎狹窄與頻尿之間的關聯性是一個複雜的問題。
根據您的描述，您在三個月前出現了左側腰痛和頻尿的症狀，並且經過多次檢查後，發現腰椎和薦椎間的L5和S1有些狹窄現象。
雖然醫生表示沒有神經壓迫的現象，但您仍然感受到頻尿的困擾，這讓您感到焦慮和無奈。

首先，腰椎狹窄通常是由於椎間盤退化、骨刺或其他結構性變化所引起，這可能會導致神經根受到壓迫。
當神經受到壓迫時，可能會出現疼痛、麻木或其他神經症狀。
然而，根據您的檢查結果，醫生並未發現明顯的神經壓迫，因此這可能不是導致您頻尿的直接原因。

頻尿的原因可以有很多，包括膀胱過動症、尿道炎、前列腺問題（在男性中較為常見）、尿路感染等。
由於您的尿液檢查結果正常，這排除了感染的可能性。
醫生可能考慮到您的頻尿與膀胱的功能有關，而非直接與腰椎狹窄有關。

此外，腰椎狹窄可能會影響到下肢的神經功能，進而影響到排尿的感覺和控制。
雖然醫生表示沒有神經壓迫的現象，但有時候輕微的神經功能異常也可能導致排尿問題。
這種情況下，建議您可以尋求泌尿科的專業意見，進一步檢查膀胱的功能，或許可以進行尿路動力學檢查，以評估膀胱的儲尿和排尿功能。

另外，心理因素也可能在頻尿的情況中扮演角色。
焦慮和壓力可能會影響到膀胱的功能，導致頻尿的感覺加劇。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您管理焦慮情緒，並可能改善頻尿的情況。

最後，持續的症狀和不適感應該引起重視。
如果頻尿的情況持續不改善，建議您再次與醫生討論，並考慮進一步的檢查或轉診至專科醫師進行更深入的評估。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。