愛滋病初期感染？癥狀與求診建議-內科

擔心是否是愛滋病初期感染？

醫生你好:我在6/12號和性工作者發生關係後(全程戴套)，於7/8(約性行為後3個禮拜)號出現發燒(低溫發燒持續至今)、頭暈、肌肉痠痛(先是肩膀後是

雙腳)、口腔內有類似白色ㄧ層的薄膜，類似破皮(懷疑念珠菌)，用棉花棒可搓掉不會痛，期間肚子非常不舒服，因為無(喉嚨痛、流鼻水。鼻塞、打噴嚏)，

所以這些病症原因的出現不禁使我懷疑到愛滋病的急性感染其症狀，實在想不出自己發燒的原因。

請問醫生我該如何求診，如果想先找出發燒的原因，我該掛哪科?要檢查發炎指數嗎 ?求診時是否要說可能是急性感染期的症狀?

希望醫生能給恐懼中的我ㄧ些專業上的建議，謝謝。

SMASH，20~29歲男性，詢問日期：2017/07/15

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

親愛的讀者好:
1.可至附近有匿名篩檢的醫療院所作相關諮詢與檢查
2.匿篩名冊如附件

回覆日期：2017/07/15
資料來源：台灣e院 - 擔心是否是愛滋病初期感染

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，首先要強調的是，您在與性工作者發生性行為時已經全程使用保險套，這大大降低了感染愛滋病（HIV）的風險。
然而，任何性行為都存在一定的風險，特別是如果對方的健康狀況不明。
因此，您出現的症狀確實讓人擔憂，但這些症狀也可能是由其他原因引起的。

愛滋病的急性感染期通常在感染後2到4週內出現，症狀可能包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結腫大、喉嚨痛、皮疹等。
您提到的發燒、肌肉痠痛和口腔內的白色薄膜（可能是念珠菌感染）確實與這些症狀相似，但這些症狀也可能是其他病毒感染或細菌感染的表現。

針對您的求診建議，您可以考慮以下步驟：
1. 選擇科別：由於您有發燒和其他不適症狀，建議您首先掛號內科或家庭醫學科。
這些科別的醫師能夠進行初步評估並決定是否需要進一步檢查。

2. 檢查項目：醫師可能會建議您進行血液檢查，包括全血計數、發炎指數（如C反應蛋白CRP）等，以幫助找出發燒的原因。
此外，考慮到您的性行為歷史，建議您也可以詢問醫師是否需要進行HIV篩檢。

3. 告知病史：在求診時，務必告訴醫師您的性行為歷史以及目前的症狀。
這樣醫師能夠更準確地評估您的情況，並提供適當的建議和檢查。

4. 篩檢建議：如果您對HIV感染感到擔憂，建議您進行HIV篩檢。
根據目前的醫學建議，HIV篩檢通常在感染後3個月進行是最可靠的，但如果您有急性感染的症狀，醫師可能會建議您提前檢查。

5. 心理支持：面對健康上的不確定性，感到焦慮是很正常的。
建議您尋求心理支持，與信任的朋友或專業人士談談您的擔憂，這有助於減輕焦慮感。

最後，無論檢查結果如何，保持良好的生活習慣和定期健康檢查都是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療與支持。
祝您健康！