HIV急性感染期??
醫生您好,我大約為8/29人開始不太舒服有感覺發熱疲倦,8/30抽血CRP 7.490(其餘生化項目皆正常) WBC 12870 Neu 70.8% Lyn 19.9% Mono 8.3%,9/1 ESR 49mm(1hr)/92mm(2hr),門診醫師開立撒樂腸溶錠及希樂葆為治療用藥(我患有JRA),症狀依舊發熱37.9左右,重複發燒退燒一天約一次體溫約為38.0~38.6,9/3抽血CRP 21 WBC 1萬9 U/A正常,9/4發燒較高溫時來到39.0,9/5處方Inj Methasone 5 mg 1次/day,Unasyn 1.5g 1次/6hr,Oral紅黴素 500mg/3次/day,9/5體溫有逐漸穩定無再發燒,9/6 WBC,Mono,FDP,Ferritin及肝功能 較高,截至目前身上無長紅疹,淋巴結無腫大,無噁心嘔吐腹瀉,無咳嗽感冒流鼻涕喉嚨痛等感冒症狀,Chest下葉疑似浸潤,blood & urine culture目前暫無報告,已暫排除JRA免疫疾病,請問這樣是否處於HIV急性期,麻煩醫生撥冗閱讀回覆謝謝。
小程,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/06
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 根據疾管局網頁 (http://www.cdc.gov.tw)愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。
2.血液傳染:(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
(3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3.母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。
若無以上危險行為應該不會得愛滋病謝 謝!
回覆日期:2017/09/06
彙整補充說明
根據您提供的症狀和檢驗結果,您目前的情況確實值得關注,但要確定是否為HIV急性感染期,仍需進一步的檢查和評估。
首先,HIV急性感染期通常發生在感染後的2到4週內,這段期間患者可能會出現類似流感的症狀,包括發熱、疲倦、喉嚨痛、肌肉疼痛、淋巴結腫大等。
根據您的描述,您在8月29日開始感到不適,並在接下來的幾天內出現發熱和疲倦的症狀,這些都可能與急性感染期的症狀相符。
您的檢驗結果顯示,CRP和白血球計數偏高,這通常表示身體正在對某種感染或炎症作出反應。
特別是白血球計數的上升,可能是因為身體正在對抗感染。
ESR的升高也支持這一點。
這些檢查結果並不特異於HIV感染,因為許多其他感染或炎症狀況也可能導致類似的變化。
至於您提到的症狀,如發熱、疲倦等,這些都是非特異性的,可能與多種感染有關。
您提到的「Chest下葉疑似浸潤」可能暗示著肺部有感染或其他病變,這也需要進一步的影像學檢查來確認。
在考慮HIV感染的風險時,您需要回顧自己是否有高風險行為,例如無保護的性行為、與HIV陽性者接觸等。
如果您在此之前有過這樣的行為,建議您儘早進行HIV檢測。
HIV檢測的最佳時機是在感染後的3個月,因為這段時間內抗體會開始產生,檢測結果會更準確。
另外,您提到目前沒有出現皮疹、淋巴結腫大等其他典型的急性感染症狀,這可能降低了HIV急性感染的可能性。
然而,這並不意味著完全排除感染的可能性,因為每個人的免疫反應都可能不同。
總結來說,您目前的症狀和檢驗結果可能與多種感染有關,而不僅僅是HIV。
建議您儘快尋求專業醫療機構的幫助,進行HIV檢測及其他必要的檢查,以便獲得準確的診斷和適當的治療。
同時,保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於健康的恢復也非常重要。
希望您能早日康復!
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