腸胃問題：長期飢餓、消瘦、胃部異物感及消化不良，可能是什麼原因？-肝膽腸胃科

胃肠问题？

我的发病时间很久了，也忘了多少年了。我每一天吃超级多食物，可是不到2小时就会很饿。必须赶快进食，不然会饿得手抖。我的胃口很好，也没有便秘。最奇怪的地方就是，无论我吃多少食物，我一点也不会长胖！身高150cm，体重40公斤，真的很瘦（我从小到大都是瘦瘦的）。怀孕后期都是47公斤而已！有时我的胃部还会有东西在滚动，直接在身体上就能看见。而且最近也发现有胃涨风和消化不良的问题。医生，请问我的胃是不是有虫子啊？还是有胃癌呢？

何小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/18

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
不一定是有寄生虫或是癌症，一些內分泌的問題(例如:糖尿病,甲狀腺功能亢能),都是有可能的,建議就診胃腸科及新陳代謝科查明原因.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/07/18
資料來源：台灣e院 - 胃肠问题

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括長期的飢餓感、消瘦、胃部異物感以及消化不良，這些情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的「長期飢餓」和「消瘦」可能暗示著您的身體在吸收營養方面存在問題。
儘管您每天攝取大量食物，但如果身體無法有效吸收這些營養，您仍然會感到飢餓，並且體重無法增加。

一個可能的原因是胃腸道的功能異常，例如胃排空過快（也稱為「胃輕癱」），這會導致食物在胃中停留的時間過短，使您在短時間內再次感到飢餓。
此外，胃酸過多或胃食道逆流也可能導致消化不良和胃部不適。
您提到的「胃部異物感」和「胃部有東西在滾動」的感覺，可能與胃的運動功能有關，這可能需要進一步的檢查來確定。

另外，您提到的「消瘦」和「不會長胖」也可能與內分泌系統有關。
例如，甲狀腺功能亢進症會導致新陳代謝過快，使人容易消瘦和感到飢餓。
糖尿病也可能影響食慾和體重，尤其是當血糖控制不佳時。

至於您擔心的寄生蟲或癌症，雖然這些情況是有可能的，但根據您描述的症狀，這些可能性相對較低。
寄生蟲感染通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉或便秘，而癌症則通常會有更明顯的症狀，如體重急劇下降、食慾減退等。

建議您儘快就診於胃腸科或內分泌科，進行詳細的檢查，包括血液檢查、胃鏡檢查等，以確定具體的病因。
醫生可能會建議進行一些影像學檢查或功能測試，以評估您的胃腸道功能和內分泌狀況。

在飲食方面，您可以考慮增加高熱量和營養密度的食物，例如堅果、牛油果、全脂乳製品等，這些食物可以幫助您在攝取較少食物的情況下增加熱量攝入。
此外，定期進行小餐多餐的飲食方式，可能會幫助改善您的飢餓感和消化不良的情況。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估和診斷，請務必尋求醫生的幫助，以便找到合適的治療方案。
希望您能早日康復！