陰道潰爛無細菌感染原因探討-婦產科

陰道潰爛做檢查卻沒有任何細菌？

您好，我這幾週因為陰道疼痛、滲血又潰爛而就醫，醫院幫我做了皰疹及陰道叢菌的檢查，結果是沒有任何的病毒及細菌，連念珠菌也沒有（以將近十年沒有性行為）最後醫生看完報告也只能懷疑是陰道炎，並說把我當成陰道炎醫一醫看看會不會好！想請問陰道炎有可能是非細菌感染引起的嗎？

雪，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/26

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

雪小姐您好:

有關您所提之問題，也有可能，有些自體免疫疾病(如貝歇氏症)，也有可能引起反覆黏膜潰瘍(包含陰道)，需內診檢查才能確定。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2017/07/26
資料來源：台灣e院 - 陰道潰爛做檢查卻沒有任何細菌

彙整補充說明

您好！針對您提到的陰道潰爛、疼痛及滲血的情況，且檢查結果顯示沒有細菌或病毒感染，這樣的情況確實讓人感到困惑。
陰道炎的確可以由多種原因引起，而不僅僅是細菌或病毒感染。
以下是一些可能的原因及相關說明。

首先，陰道炎的成因可以分為感染性和非感染性兩大類。
感染性陰道炎通常是由細菌、真菌（如念珠菌）或病毒引起的，但在您的情況下，檢查結果顯示沒有這些感染，這就需要考慮非感染性因素。

1. 過敏或刺激反應：某些女性可能對衛生棉、清潔劑、潤滑劑或其他外部產品過敏，這些過敏反應可能導致陰道黏膜的發炎和潰爛。
建議您檢查最近使用的產品，是否有可能引起過敏。

2. 自體免疫疾病：如您所提到的，某些自體免疫疾病（例如貝歇氏症）可能導致黏膜潰爛。
這類疾病會影響身體的免疫系統，導致身體攻擊自身的組織，從而引發潰爛和疼痛。

3. 荷爾蒙變化：荷爾蒙的變化，特別是雌激素的減少，可能導致陰道黏膜變薄，從而增加潰爛的風險。
這在更年期或某些荷爾蒙治療後的女性中較為常見。

4. 陰道乾燥：長期缺乏性行為可能導致陰道乾燥，這會使陰道黏膜變得脆弱，容易受損和潰爛。
陰道潤滑劑的使用可能會有所幫助。

5. 其他潛在疾病：如糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病也可能影響陰道的健康，導致潰爛和不適。

由於您的症狀持續且影響生活品質，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如內診、陰道分泌物培養、甚至是自體免疫相關的檢查，以排除其他潛在的健康問題。

在治療方面，醫生可能會根據您的具體情況，考慮使用局部藥物或其他治療方式來緩解症狀。
若是確定為陰道炎，則可能會使用抗炎藥物或其他對症治療。

最後，保持良好的衛生習慣，避免使用刺激性產品，並注意飲食和生活方式的調整，這些都有助於改善陰道健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！