頻尿困擾多年，該如何就診？-泌尿科

頻尿問題？

最近這幾年，我對於頻尿很困擾吃了很多膀胱過動症的藥還是不見好轉，想詢問醫生該如何就診比較好焦慮藥也搭配吃超音波都照過了攝護腺沒問題
睡前頻尿到都難以入眠尿過一次躺著過沒多久還想再尿都要擦涼爽藥膏在陰莖上才睡得著，大概睡3個小時多就會起床尿一次
早上起來一定會尿一次平均大概一個小時尿一次下午之後甚至半小時就會尿一次水也喝不多上完大號還會再特別尿一次但根本沒尿啊出門也會想尿
我有長期自慰的習慣從國三開始吧一天大概一次不知道跟這個有沒有影響

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2017/08/01

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 自慰可能有影響,先減量, 生活要正常,每天要運動30分鐘,飲料辛辣都先不要再用, 勿久坐久站, 睡眠時間要夠,褲子寬鬆些, 要配合藥物幾星期才會有改善.祝健康.

回覆日期：2017/08/01
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

您好！針對您長期困擾的頻尿問題，首先我想強調，頻尿的原因可能相當複雜，涉及生理、心理及生活習慣等多方面因素。
您提到已經服用了多種膀胱過動症的藥物，並且進行了超音波檢查，攝護腺也沒有問題，這些都是很好的初步檢查步驟。

首先，頻尿的症狀可能與膀胱過動症有關，這是一種膀胱功能異常，導致膀胱在未滿的情況下就產生強烈的尿意。
這種情況下，藥物治療通常是首選，但如果藥物效果不佳，可能需要考慮其他治療方式，例如行為療法或物理治療。

其次，您提到的焦慮藥物也可能對頻尿有影響。
焦慮和壓力會影響自律神經系統，進而影響膀胱的功能。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，了解是否有焦慮或壓力的問題需要處理，這可能會對您的頻尿症狀有所改善。

另外，您提到的自慰習慣，雖然在某些情況下可能會影響性功能或心理狀態，但通常不會直接導致頻尿。
頻尿的主要原因還是與膀胱的功能有關。
不過，長期的自慰習慣可能會影響心理狀態，進而影響到排尿的感受。

在就診方面，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 專科就診：尋找泌尿科或婦產科的專家進行詳細的評估，尤其是膀胱功能的檢查。
您可以要求進一步的尿流動力學檢查，這能幫助醫生更清楚地了解您的膀胱功能。

2. 詳細病史：在就診時，詳細告訴醫生您的病史，包括頻尿的開始時間、頻率、伴隨症狀（如疼痛、尿急等）、生活習慣（如飲水量、飲食習慣等）及心理狀態（如焦慮、壓力等）。

3. 尿液檢查與培養：如果尚未進行過，建議做尿液培養檢查，以排除潛在的尿路感染。
慢性尿路感染可能會導致頻尿的症狀。

4. 行為療法：考慮與醫生討論行為療法，例如膀胱訓練，這可以幫助您重新訓練膀胱的排尿模式，減少頻尿的情況。

5. 生活方式調整：注意飲食，避免刺激性飲料（如咖啡、酒精等），並保持適度的水分攝取。
定期運動和放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）也有助於減輕焦慮，改善症狀。

最後，持續與醫生保持良好的溝通，定期回診，根據醫生的建議調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！