大腿骨折生長速度疑慮-骨科

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大腿骨折生長速度?


想請問醫生我目前骨折2個月半多在一星期8月24日就滿三個月了但我目前依然是使用雙拐以下是我目前為止照的x光片file:///Users/huangpinxuan/Desktop/1.jpg第一張這是5月27日手術兩天後的照片file:///Users/huangpinxuan/Desktop/2.jpg第二張這是6月15日第一次複診的x光片file:///Users/huangpinxuan/Desktop/3.jpg第三張這是我上個月7月13日複診的照片file:///Users/huangpinxuan/Desktop/3.jpg第四張是我這次複診8月10日術後2個月半的照片複診醫生說好像骨頭沒有長得很快想問醫生這樣真的是有長比較慢嗎?
依照這樣的狀況我下個月9月7日複診(三個月半)有機會放一拐嗎?

想在請問如果放一拐的話通常需要多久才能棄枴?
因為9月4日就要上班了(工作性質是辦公室工作不需走動)但上班還是需要坐公車的怕不方便,謝謝醫生,麻煩了!!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/16

李永恒 醫師回覆-骨科


通常大腿骨折使用枴杖三個月應屬正常。
9月7日複診,再照X光評沽是否有機會放一隻拐杖,如果能放一側拐杖的話,通常需要一個月才能棄雙枴,但仍應以您的主治醫師意見為主。
9月4日能否上班,就要了等到9月7日複診再請教您的主治醫師了。
祝您早日康復。


回覆日期:2017/08/16

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在5月25日因車禍導致右大腿骨折,並於5月26日進行了手術,安裝了骨釘。
您提到目前已經兩個半月,並且在復診時醫生告訴您骨頭的生長速度似乎較慢。
首先,骨折的癒合速度因人而異,受到多種因素的影響,包括年齡、骨折的類型、手術方式、營養狀況、以及個人的健康狀況等。

從醫學的角度來看,骨折癒合的過程通常分為幾個階段:炎症期、修復期和重塑期。
對於大腿骨折這種較大的骨頭,通常在手術後的3到6個月內會有明顯的癒合,但完整的癒合可能需要更長的時間。
根據您的描述,醫生提到的「骨頭長得比較慢」可能是指骨痂的形成速度較慢,這在某些情況下是正常的,尤其是在骨折較為複雜或有碎片的情況下。

您提到的X光片顯示的情況,若醫生認為骨痂有在生長,這是正面的信號。
至於是否有「骨不連」的問題,這通常需要透過影像學檢查來確認。
如果骨痂的形成速度過慢,可能會考慮進一步的治療方式,例如補骨或其他手段,但這通常是在確定癒合不良的情況下才會考慮。

關於您提到的使用雙拐的問題,通常在骨折癒合的過程中,醫生會根據X光片的結果和臨床評估來決定何時可以開始負重。
若到9月7日的複診時,醫生認為骨頭的癒合情況良好,您有可能可以開始使用單拐,甚至逐步放棄拐杖,但這需要根據您的具體情況來判斷。

在此期間,建議您保持良好的營養攝取,特別是鈣質和維生素D的補充,這對骨頭的癒合非常重要。
此外,適度的物理治療和運動也有助於促進血液循環,進而促進骨癒合,但需在醫生的指導下進行,避免過度負荷。

最後,若您對目前的醫療團隊或治療方案有疑慮,尋求第二意見是合理的選擇。
與醫生的溝通非常重要,您可以向醫生表達您的擔憂,並詢問有關骨癒合的具體情況及未來的治療計畫。
希望您能早日康復,回到正常的生活和工作中。

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李永恒 醫師回覆-骨科
依照妳的X光片,骨折至今三個半月,骨痂有在生長但骨頭連接處長比較慢。建議妳多攝取鈣質、維生素D及曬太陽。患肢可輕微踩地以刺激骨折癒合。當然規則的門診複診接受X光檢查,並參考妳主治醫師的建議是更為重要的。祝妳早日康復。

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