陰囊傷口處理迷思:如何選擇適當治療方式?-外科

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傷口問題?


陳醫師您好:很抱歉請問家父因為陰囊有顆痘痘擠後變個小傷口(本來約0.2公分)..因為剛開始沒有覆蓋只用優點及四環黴素使用所以感染變嚴重有黃色的分泌物而且變紅腫本來可以擠出膿來..但因昨日因慢慢層薄膜死皮狀..結果用了清創燙傷藥膏皮復健..好像太刺激了造成附近又多了小傷口..1.現在我不知道該怎麼處理..是不要再用燙傷藥膏回到單純的四環黴素就好..但又怕死皮影響傷口縮小而癒合..因為不是說傷口新的處理方式是要保持傷口不要太乾而形成阻礙傷口變小癒合..最好用人工皮讓自體產生清創功用最好..因為清創不是第一最重要的嗎?..2.但生殖器部分能用人工皮嗎?使用的時機又是何時?我其實很困擾不之怎麼處理是最正確的..因為老人家覺得私密處又覺得小傷口不太願意去醫院...但好像越弄越糟..3.應該看甚麼科?泌尿或是皮膚科?..謝謝~


小信,30~39歲女性,詢問日期:2017/08/17

陳家銘 醫師回覆-外科


傷口的照護,無法使用單一通則來照護,每個階段有每個階段適合的處理方式,建議可以看泌尿科或是一般外科,部分院所有專門處理傷口的特別門診也可以。
陰囊的皮很薄,單純皮脂腺囊腫感染後若又未即時照護(口服抗生素及適切的傷口保護),則會因為感染造成局部缺血壞死的死皮,如果肉眼可見死皮,雖然有的藥膏『號稱』能清創,但是死皮的清創還是需要靠外科的實際處理才比較迅速有效,不然當死皮佔據那個空間,你怎麼換藥都不會痊癒(無法生長過去修補)的唷~

回覆日期:2017/08/17

彙整補充說明


針對您提到的陰囊傷口處理問題,首先要了解陰囊的皮膚相對較薄,且其周圍環境潮濕,這使得傷口容易感染和癒合不良。
您家父的情況是因為擠壓痘痘後形成的小傷口,若未及時妥善處理,可能會導致感染,進而出現紅腫和膿液分泌的情況。
以下是針對您提出的幾個問題的解答與建議:
1. 傷口處理方式:
- 目前的情況下,建議停止使用燙傷藥膏,因為這類藥膏可能會對敏感的陰囊皮膚造成刺激,反而不利於癒合。
可以考慮回到使用四環黴素的抗生素藥膏,這有助於控制感染。

- 對於傷口的處理,保持傷口的濕潤環境是有助於癒合的,但過度濕潤也可能導致細菌滋生。
因此,建議使用透氣性好的敷料,並定期更換,保持傷口清潔。

- 若傷口周圍出現死皮,這可能是因為感染或是傷口癒合不良所致。
清創是必要的,但應由專業醫療人員進行,以避免進一步的損傷或感染。

2. 人工皮的使用:
- 人工皮的使用在生殖器部位是可以考慮的,但需謹慎選擇合適的產品。
人工皮的主要功能是提供一個保護層,促進傷口癒合,並減少外界刺激。
使用的時機通常是在傷口已經有一定的基礎癒合,但仍需保護的情況下。

- 在使用人工皮之前,建議先諮詢醫生的意見,確保傷口適合使用此類產品,並且不會引起過敏或其他不適。

3. 就醫科別:
- 對於陰囊及睪丸的問題,建議就診泌尿科。
泌尿科醫師對於生殖器的疾病有專業的知識和經驗,能夠提供適當的診斷和治療建議。
若有皮膚方面的問題,皮膚科醫師也可以提供協助,但在這種情況下,泌尿科會是更合適的選擇。

總結來說,對於陰囊的傷口處理,最重要的是保持傷口的清潔與乾燥,避免使用刺激性藥膏,並在必要時尋求專業醫療的幫助。
若傷口持續不癒合或出現惡化的情況,應儘快就醫,以獲得適當的治療。
希望這些建議能幫助您解決困擾,祝您家父早日康復!

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