十字韌帶斷裂：治療方式、恢復期及影響-骨科

十字韌帶斷裂？

醫生你好我於2014年年時車禍當時膝蓋很疼痛但醫生照X光核磁共振都說沒有怎樣會自己好

但我至今2017膝蓋有些動作時會被電到一樣的疼痛就一瞬間像被電到

其他功能都正常跑步也正常我是的工作會需要跑步操練

我175公分93公斤3000公尺能跑14分58秒

只是蹬腿折返跑那些推蹬時很無力請問醫生我這樣還會需要開刀嗎?

只是我最近去別人推薦診所醫生去我當初開刀的醫院幫我看核磁共振

說確定斷掉說治療方式是拿旁邊的兩條肌腱來補

我距離受傷已經兩年了現在開會不會太晚?

我還年輕83年次不開刀對未來影響會不會很大?

開刀恢復時間會需要多久? 現在成功機率會很大嗎?

開刀後多久能蹲著上廁所((公司廁所都蹲式的??

多久能下床?
多久能自由走動?
多久能上下樓梯?
多久能跑步運動?

多久後開刀處能夠復原100%開始鍛鍊不怕再次斷裂或受傷?

菌柚，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/19

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

前十字韌帶斷裂如果目前沒有症狀
是可以不必手術的
你還能跑步運動表示膝關節的功能還好
肌肉的力量也足夠
這樣子膝關節的問定度還夠手術的必要性較低的
如果有症狀出來想手術的話需要再找專門做骨科運動傷害的專家在評估

回覆日期：2017/08/19
資料來源：台灣e院 - 十字韌帶斷裂

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，前十字韌帶（ACL）斷裂的治療方式主要有兩種：保守治療和手術治療。
保守治療通常適用於韌帶損傷較輕，且患者的活動需求不高的情況。
這包括物理治療、使用護膝、以及適當的運動來增強肌肉力量和穩定性。
然而，若韌帶斷裂嚴重，或患者有較高的運動需求（如您提到的工作需要跑步），則手術重建通常是更佳的選擇。

您提到的情況，雖然在2014年受傷後經過檢查未發現明顯損傷，但隨著時間的推移，膝蓋的疼痛和不適感可能是由於韌帶的部分撕裂或其他結構的問題所引起。
最近的MRI檢查確定了韌帶的斷裂，這意味著手術重建可能是必要的，尤其是當您感受到膝蓋的無力和不穩定時。

關於手術的時機，雖然您距離受傷已經有兩年，但並不代表現在開刀就太晚。
年輕的患者通常恢復較快，且手術成功率也相對較高。
手術後的恢復時間因人而異，但一般來說，術後需要住院觀察約3到5天，術後的復健過程也非常重要。
通常在手術後的三個月內，您需要佩戴支架以保護膝關節，並在醫生的指導下開始進行物理治療。

在手術後的幾週內，您可以開始進行一些輕微的活動，例如下床走動，但要避免劇烈運動。
通常在術後的1到2週內，您可以開始進行一些日常活動，如蹲著上廁所，但這需要根據您的恢復情況來決定。
至於上下樓梯，通常在術後的4到6週內可以開始進行，但仍需謹慎。

至於恢復到能夠跑步的狀態，這通常需要6個月到1年的時間，具體取決於您的復健進度和身體狀況。
手術後的復健訓練會包括增強肌肉力量、改善關節活動度和穩定性訓練，這些都是確保您能夠安全回到運動的關鍵。

最後，關於再次受傷的風險，手術後如果遵循醫生的建議進行適當的復健，並在恢復後逐漸增加運動強度，通常可以降低再次受傷的風險。
手術後的成功率相對較高，尤其是對於年輕且積極進行復健的患者。

總結來說，您目前的情況建議與專業的骨科醫師進一步討論手術的必要性及時機，並制定合適的復健計畫，以便能夠在未來恢復到理想的運動狀態。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！