小腿皮膚出現小腫塊,是皮膚囊腫還是脂肪瘤?-外科

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小腿皮膚上小腫塊?


醫生您好:前幾天晚上要上床睡覺時候意外發現我的右小腿骨頭上的皮膚有一個小小的腫塊,按壓會痛,開始擔心是不是什麼不好的東西,隔天就去看骨科,結果醫生說我的骨頭沒有問題,建議我改看皮膚科,但是皮膚科醫生覺得我的腫塊應該是皮膚囊腫,也給我藥膏擦,原本好好的皮膚變成紅腫癢又發炎,使得我改掛新北醫院皮膚科看診,結果醫生認為我的腫塊應該是脂肪瘤才對,因為我的腫塊不像皮膚囊腫(我自己也上網查很多皮膚囊腫的照片,跟我的腫塊差很多) ,我的大致上約略一公分,且按壓滑過去時會明顯感覺有突起的滾動且腫塊會滑一下,外觀上沒有很明顯的凸起,要去摸才有會感覺,新北醫院醫師要我不要去理他,說脂肪瘤都是良性,叫我觀察或者和他一起生存就好,除非長大或者有礙美觀時再去做手術,不然基本上都是健康的,要我別想太多,可是,我又不信邪跑去看一間小診所,結果醫生說摸不到我的腫塊,他覺得我的腫塊太小了,跟脂肪瘤差很多???覺得我的小腿上沒有什麼問題我的疑問是看了至少有四個醫生,雖然大家都說脂肪瘤是正常的,但對我的皮膚上腫塊卻是沒有共同見解,我非常擔心我腿上東西到底是什麼??且脂肪瘤真的可以跟他一起共存到老嗎??會和我常跑步有關係嗎? 我本人很愛跑步 每天至少跑三公里。



YAN,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:基本上我的看法跟新北醫院的醫師一樣如果造成你很大的困擾跟擔心就開刀拿掉送化驗不然也沒有其他令他消除的辦法脂肪瘤多半是多發性的除非大於10公分否則也少有惡性變化的可能真的不需要為了這個小問題看那麼多醫生乾脆拿掉一勞永逸算了

回覆日期:2017/08/29

彙整補充說明


根據您的描述,您在右小腿上發現了一個小腫塊,經過多位醫生的診斷,意見不一,這讓您感到困惑和擔心。
首先,我們來釐清皮膚囊腫和脂肪瘤的區別,並探討這些腫塊的特性及其可能的影響。

皮膚囊腫(如皮脂腺囊腫)通常是由皮脂腺的阻塞所引起,內部可能含有皮脂、死皮細胞等物質。
這類囊腫通常是圓形的,觸感柔軟,並且可能會有紅腫或發炎的情況,尤其是在感染的情況下。
按壓時可能會感到疼痛,並且有時會出現膿液。

脂肪瘤則是由脂肪細胞組成的良性腫瘤,通常是柔軟的、可移動的,觸感滑順,且不會引起疼痛。
脂肪瘤的大小可以從幾毫米到幾公分不等,通常不會影響健康,且大多數情況下不需要治療,除非它們變得過大或影響到外觀。

根據您提到的腫塊特徵(約一公分,按壓時有疼痛感,且能夠輕微移動),這些特徵更接近於皮膚囊腫的表現。
儘管新北醫院的醫生認為這是脂肪瘤,但如果腫塊有紅腫和疼痛的情況,這可能表明存在發炎或感染的情況。

關於脂肪瘤的共存問題,脂肪瘤通常是良性的,許多人一生中都會有脂肪瘤而不需要進行手術。
它們不會轉變為惡性腫瘤,且大多數情況下不會對健康造成威脅。
至於與跑步的關係,脂肪瘤的形成與運動並沒有直接的關聯,主要是與遺傳、體質等因素有關。

如果您對腫塊的性質仍然感到不安,建議您可以考慮進一步的檢查,例如超音波檢查或是進行細針抽吸活檢,以獲得更明確的診斷。
這樣可以幫助您了解腫塊的確切性質,並根據結果決定是否需要進一步的治療。

最後,無論是脂肪瘤還是皮膚囊腫,保持良好的生活習慣和均衡飲食都是有益的,避免過多攝取油炸食物,這對於整體健康都有正面的影響。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並祝您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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