膝蓋受傷的症狀與治療方法-骨科

膝蓋受傷？

膝蓋受傷本人於一個月前騎機車摔傷左膝當時皮膚擦傷骨頭並無疼痛現象。但是無法蹲下。同時兩天後有血腫現象凸了一包起來但是一天就縮回去。兩週後又重複在同一個位置摔傷兩次。膝蓋骨也並沒有疼痛現象
目前的狀況是。
左膝蓋外觀形狀和右膝蓋不同
右膝蓋有一個突出的骨節
左膝卻是平的
左膝蓋的右側有稍許的腫脹現象
無法蹲下
久坐之後要站起來會無力而且會痛
必須等候一兩分鐘才會回復
周邊的血管感覺好像靜脈曲張似的凸出了
但是按壓周圍都不會覺得有疼痛感
請問應該要怎麼處理比較好

曉非，50~59歲女性，詢問日期：2017/09/06

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

您目前可以開始熱敷，不宜長久站立及行走。建議您仍需至骨科檢查一下，因為即使沒有骨折，仍有可能發生膝內障礙，例如十字韌帶或半月軟骨損傷，所以不宜大意。祝您早日康復。

回覆日期：2017/09/06
資料來源：台灣e院 - 膝蓋受傷

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的左膝受傷後出現的症狀可能涉及多種膝關節的損傷。
首先，您提到的無法蹲下、久坐後站起來時的無力感和疼痛，這些都可能是由於膝關節內部結構的損傷所引起的。
特別是您提到的血腫現象，這可能是由於韌帶或軟骨的損傷導致的出血，進而形成腫脹。

膝關節內部有多種結構，包括韌帶、半月板和滑膜等，這些結構的損傷都可能導致您目前的症狀。
根據您的描述，以下是一些可能的情況：
1. 半月板損傷：半月板是膝關節內部的軟骨結構，當膝蓋受到外力撞擊時，半月板可能會撕裂，導致疼痛和活動受限。

2. 韌帶損傷：膝關節有多條韌帶（如前交叉韌帶和後交叉韌帶），這些韌帶的損傷會導致膝關節的不穩定，進而影響行走和蹲下的能力。

3. 滑膜炎或關節腫脹：受傷後，膝關節內的滑膜可能會發炎，導致腫脹和疼痛，這也可能是您感受到的無法完全伸直膝蓋的原因。

4. 骨折或骨頭損傷：雖然您提到骨頭並無疼痛，但在某些情況下，微小的骨折或骨頭的損傷也可能不會立即表現出明顯的疼痛。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：儘快前往醫院進行詳細的檢查，包括X光檢查和磁共振成像（MRI），以確定是否有韌帶或半月板的損傷。
這些檢查能夠提供更清晰的膝關節內部結構的影像，幫助醫生做出正確的診斷。

2. 物理治療：在醫生的指導下進行物理治療，這可以幫助您恢復膝關節的活動範圍和力量。
物理治療師會設計適合您的運動計劃，幫助您逐步恢復功能。

3. 休息與冰敷：在受傷初期，應該避免過度使用受傷的膝蓋，並可使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

4. 使用輔助器具：如有需要，可以考慮使用護膝或拐杖來減輕膝關節的負擔，幫助您更安全地行走。

5. 藥物治療：如果疼痛明顯，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但需遵循醫生的建議。

總之，膝蓋的受傷需要謹慎處理，及早就醫檢查是非常重要的，這樣才能確保得到正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和活動能力。