膝蓋受創:粉碎性骨折、韌帶撕裂與半月板損傷的治療方式-骨科

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膝蓋問題?


游醫師您好,前幾天騎機車側翻,右膝先落地,承受全身的衝擊力。
疑似有喀的一聲,疼痛指數是5,勉強跛腳走回去。
隔天右膝蓋正中央突起寬15mm,高5mm的腫塊,壓了會硬硬的,凹下去。
疼痛指數是8。
後天右膝蓋劇痛,無力,變形,抽筋和麻木。
疼痛指數是10。
我請朋友載我到醫院,檢查後是右膝髖骨粉碎性骨折,脫臼加前,右和左側韌帶全數撕裂,半月板撕裂,和肌腱受傷。
X光顯示我的右膝髖骨骨頭碎片分散於脛骨和腓骨附近可是因為太痛,導致我從椅子上摔下來,雖然沒有大礙,不過右膝蓋內部出血,請問怎麼治療和治療的方法會不會痛?(因為我是女生,比較怕痛,當時我痛到哭出來)


匿名,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/12

游典錡 醫師回覆-骨科


您好請問你有沒有當時的X光可不可以一系列傳給我看因為你文章中的描述 在學理上可能有一些比較不合理的地方,舉例膝蓋應該是髕骨,而不是髖骨。
一般民眾 並非醫療相關人員,難免描述時會有出入,這個很正常, 請別見怪。
但也因為如此,我需要完全的掌握您的病情,才能給您一點點中肯的建議, 否則網路上的醫療很容易導致您錯誤的方向,和對現實社會中的 不理解與錯亂,情況可能會更糟希望您早日康復

回覆日期:2021/07/12

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您的右膝受到了嚴重的創傷,包括粉碎性骨折、韌帶撕裂、半月板損傷等,這些傷勢都需要專業的醫療處理。
首先,對於這樣的情況,建議您遵循醫生的指示,因為每個人的傷勢和恢復情況都可能不同。


治療方式
1. 急救與初步處理:
- 在受傷後,應立即進行冰敷,以減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每小時一次。

- 避免使用受傷的膝蓋,並儘量抬高受傷的腿,以減少腫脹。

2. 醫療評估:
- 醫生會進行詳細的檢查,包括X光和MRI,以確定骨折、韌帶和半月板的損傷程度。

- 根據檢查結果,醫生會制定適合您的治療計劃。

3. 手術治療:
- 對於粉碎性骨折,通常需要手術來修復骨頭,可能會使用金屬板或螺釘來固定骨頭。

- 韌帶撕裂和半月板損傷也可能需要手術修復,尤其是當韌帶完全斷裂時,手術是必要的。

4. 術後康復:
- 手術後,您需要進行物理治療,以幫助恢復膝蓋的功能和力量。
物理治療師會指導您進行適當的運動和伸展,以促進康復。

- 在康復過程中,可能會使用一些疼痛管理的方法,如熱療、電療等。


疼痛管理
關於疼痛的問題,手術和康復過程中可能會有不適感,但醫生會根據您的情況提供適當的止痛藥物來幫助您緩解疼痛。
您可以與醫生討論您的疼痛感受,並尋求他們的建議,以便找到最適合您的疼痛管理方案。


心理支持
面對這樣的重傷,心理上的壓力和焦慮也是很常見的。
建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時也可以尋求專業的心理諮詢,以幫助您更好地應對這段艱難的康復過程。


結論
膝蓋的粉碎性骨折、韌帶撕裂和半月板損傷都是需要專業醫療處理的嚴重傷害。
請務必遵循醫生的建議,並積極參與康復治療。
雖然治療過程中可能會有疼痛,但醫療團隊會竭盡所能地幫助您減輕不適,並促進您的康復。
希望您能早日恢復健康!

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