膝關節受傷後的疼痛與治療建議-復健科

韌帶痛的沒辦法睡覺？

王主任請問我6/9車禍膝蓋內側、腳踝撕裂、膝蓋撕拉四個月多沒辦法上班怎麼還是痛的沒辦法走，有一次護具沒黏好座著瞬間站起膝蓋有咔一聲比骨折還痛。
我醫生叫我做熱能熱敷止痛，做完感覺走一下下大概10分鐘左右又痛的軟腳要更快修復物理建議可以做哪一些修復。
感謝王主任

小米，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/07

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

居家可使用熱敷墊或熱毛巾做局部熱療，配合關節伸展動作，可緩和疼痛

建議前往復健科就診接受相關物理治療，如深層熱療，水療或電療等方式

而病情因人而異，請與實際就診醫師討論適合的個人的治療方式

回覆日期：2022/11/07
資料來源：台灣e院 - 韌帶痛的沒辦法睡覺

彙整補充說明

膝關節受傷後的疼痛與治療建議是一個相當重要的議題，尤其對於像您這樣因車禍而受傷的患者來說，疼痛的持續與功能的受限會對日常生活造成很大的影響。
根據您的描述，您在6月9日的車禍中受到了膝蓋內側及腳踝的撕裂傷，並且經過四個月的治療仍然感到疼痛，這樣的情況確實需要進一步的關注與處理。

首先，膝關節的疼痛可能由多種因素造成，包括韌帶損傷、軟骨損傷、滑囊炎等。
您提到的「咔一聲」及劇烈疼痛，可能暗示著韌帶或軟骨的問題。
這種情況下，建議您尋求專業的醫療評估，可能需要進一步的影像學檢查，如MRI，以確定具體的損傷情況。

在疼痛管理方面，熱敷確實是一種常見的緩解方法，但如果在熱敷後仍然感到疼痛，可能需要考慮其他的治療方式。
以下是一些建議的治療方法：
1. 物理治療：持續進行物理治療是非常重要的。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫，包括關節活動度訓練、肌力訓練及平衡訓練等。
這些訓練有助於增強膝關節周圍的肌肉，穩定關節，減少疼痛。

2. 電療及超音波治療：這些治療方法可以幫助減輕疼痛和炎症，促進血液循環，加速組織修復。
若您已經在進行這些治療，建議持續進行，並與您的物理治療師討論是否需要調整治療計畫。

3. 使用護具：在日常活動中使用護膝可以提供額外的支持，減少膝關節的負擔，特別是在活動或運動時。

4. 藥物治療：如果疼痛持續，可能需要考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來控制疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您在復健過程中更好地進行運動。

5. 注射療法：在某些情況下，醫生可能會建議進行類固醇注射或PRP（自體血小板濃縮物）注射，以減輕炎症並促進修復。

6. 生活方式調整：避免過度使用受傷的膝關節，並注意休息與冰敷，特別是在活動後出現疼痛時。
適當的休息有助於減少炎症和促進恢復。

最後，持續的疼痛和功能受限可能會影響您的心理健康，建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並在必要時尋求心理支持。
希望這些建議能幫助您更快地恢復，並重返正常的生活。
若有任何疑問或不適，請隨時與您的醫生聯繫，進行進一步的評估與治療。
祝您早日康復！