膝關節脫臼及骨折的急救與治療-骨科

脫臼問題？

我膝蓋常常脫臼最後一次脫臼時到醫院照核磁共震醫生告訴我右膝所有韌帶完全斷掉只能靠開刀接回來後來在樓梯上跌倒膝蓋中央凸出一塊倒地時膝蓋好像有脫臼ㄎㄧㄚ的一聲隔天膝蓋完全不能動加劇痛之後腳就癱瘓了
雙膝內側出現巨大面積瘀青膝蓋粉碎性骨折脛骨脫臼該怎麼辦??

呆呆，0~9歲男性，詢問日期：2021/06/17

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

請親赴醫院或診所診治為好
謝謝

回覆日期：2021/06/17
資料來源：台灣e院 - 脫臼問題

彙整補充說明

膝關節脫臼及骨折的急救與治療是一個非常重要且複雜的醫學議題，尤其是對於您這樣的情況，已經多次經歷膝關節脫臼及嚴重的骨折。
首先，當膝關節脫臼或骨折發生時，應立即尋求醫療幫助，因為這類傷害可能會導致長期的功能障礙或其他併發症。

急救措施
1. 保持冷靜：受傷後，首先要保持冷靜，避免不必要的移動，以免加重傷勢。

2. 固定受傷部位：如果可能，應該用夾板或其他物品固定膝蓋，避免進一步的移動。

3. 冰敷：在受傷部位進行冰敷，可以減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每小時一次。

4. 抬高受傷部位：如果情況允許，將受傷的膝蓋抬高，這有助於減少腫脹。

5. 尋求醫療幫助：儘快前往醫院進行專業的診斷和治療。

醫療處理
在醫院，醫生會進行詳細的檢查，包括X光或MRI檢查，以確定膝關節的具體損傷情況。
根據您的描述，您可能面臨以下幾種情況：
1. 膝關節脫臼：這通常需要醫生進行復位，將脫臼的關節恢復到正常位置。
復位後，醫生會評估是否需要進一步的手術治療。

2. 韌帶損傷：如果所有韌帶都完全斷裂，手術可能是必要的，以修復這些韌帶，恢復膝關節的穩定性。

3. 骨折：粉碎性骨折通常需要手術來修復，可能需要使用金屬板或螺釘來固定骨頭，促進癒合。

復健與後續治療
手術後，復健是非常重要的一環。
醫生會根據您的具體情況制定復健計劃，通常包括以下幾個方面：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行康復訓練，幫助恢復膝關節的活動範圍和力量。

2. 逐步恢復活動：在醫生的指導下，逐步恢復日常活動，避免過度負荷。

3. 使用護膝：在復健初期，可能需要使用護膝來保護膝關節，減少受傷風險。

預防措施
為了避免未來再次發生脫臼或骨折，您可以考慮以下預防措施：
1. 增強肌肉力量：透過適當的運動增強腿部肌肉，特別是大腿前側和後側的肌肉，以支撐膝關節。

2. 改善平衡能力：進行平衡訓練，以減少跌倒的風險。

3. 注意活動方式：在進行高風險活動時，應特別小心，避免過度的運動或不當的動作。

總之，膝關節脫臼及骨折的處理需要專業的醫療介入和後續的復健，您應該遵循醫生的建議，並定期回診以監測恢復情況。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。