十二指腸潰瘍治療後症狀未改善，是否需要提前回診？-肝膽腸胃科

十二指腸潰瘍？

醫生您好：
我於8/2有去國泰醫院就診，當時病況是解黑便，後來安排了胃鏡檢查發現是十二指腸潰瘍，病理報告也有幽門螺旋桿菌。已服用三合療法14天，回診時醫生並沒有幫我做是否幽門螺旋桿菌已殺光的檢查，而是再開2個月PANTOLOC給我吃，再叫我回診，請問這樣是對的嗎?
另外，最近這幾天胃又有點像剛開始十二指腸潰瘍的情況，容易嘔氣出來，吃一點東西就有點想吐的感覺，請問這樣病情是否沒得到控制改善? 我該提前回診嗎? 謝謝

amingo，30~39歲男性，詢問日期：2017/09/13

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

一般殺菌後，是在強力胃藥停藥後一個月才檢查，才不會影響檢查的正確性。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/09/13
資料來源：台灣e院 - 十二指腸潰瘍

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在8月2日被診斷為十二指腸潰瘍，並且檢查出有幽門螺旋桿菌感染。
您已經接受了為期14天的三合療法，這通常是針對幽門螺旋桿菌的標準治療方案。
醫生在回診時並未進行幽門螺旋桿菌的檢查，而是繼續開立PANTOLOC（質子泵抑制劑）以控制胃酸分泌，並安排您在兩個月後回診。

首先，針對您提到的症狀未改善的情況，這確實是需要引起重視的。
十二指腸潰瘍的症狀包括上腹部疼痛、消化不良、噁心、嘔吐等，若您近期出現了嘔氣和想吐的感覺，這可能表示潰瘍的情況尚未得到控制，或是治療效果不如預期。
根據醫學常識，幽門螺旋桿菌的根除治療後，通常建議在停用質子泵抑制劑一個月後再進行檢查，以確保檢查結果的準確性。

然而，若您在服藥期間出現新的不適症狀，建議您應該提前回診。
醫生可以根據您的症狀進行進一步的評估，必要時可能會安排胃鏡檢查，以確定潰瘍的癒合情況或排除其他可能的問題。
持續的症狀可能意味著潰瘍未癒合、治療不充分，或是其他胃腸道疾病的可能性。

此外，您提到的「容易嘔氣」和「吃一點東西就有點想吐的感覺」，這些症狀可能與胃酸過多、胃排空延遲或其他消化問題有關。
這些情況在潰瘍患者中並不少見，尤其是在潰瘍未完全癒合的情況下。
因此，及時回診並與醫生詳細討論您的症狀是非常重要的。

總結來說，若您感覺到症狀未改善，或出現新的不適，建議您儘早回診，讓醫生能夠針對您的情況進行適當的調整和治療。
健康是最重要的，及時的醫療介入能夠幫助您更快地恢復。
希望您早日康復！

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