胃息肉夾除後的治療方案:是否需要換藥?-肝膽腸胃科

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胃息肉夾除後用藥需換否??


醫師您好我太太因胃痛、脹氣吃診所的藥18天(cimetidine後來改ranitidine)都沒好,周三轉大醫院看,楊醫生開息痛佳音及消脹氣的藥,可從吃藥到今天,仍然胃痛脹氣。
今天週五照完胃鏡,洪醫生說胃很漂亮都沒有發炎也沒有潰瘍,但是有一個小息肉已經夾掉。
我太太回家後仍然會脹氣、胃痛,又多了一種隱約的痛的感覺。
想請教...在這種狀況下(1.有夾掉一個小息肉,是否有傷口? 2.仍然胃痛脹氣),是否需要換藥治療呢?因為,洪醫生說回診看報告時再跟楊醫生討論換藥的事。
我回家後才想到報告要兩周時間才出來,若是需要換藥的話,是否應該提早回診換藥呢?(註.門診跟內視鏡檢查為不同醫生)感謝您撥冗回答



李,40~49歲男性,詢問日期:2017/09/15

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


1.內視鏡處理息肉,鮮少有併發症.2.若症狀未改善,可考慮腹超等檢查.



回覆日期:2017/09/15

彙整補充說明


在您太太的情況下,胃息肉的切除後仍然出現胃痛和脹氣的症狀,這確實需要進一步的評估和處理。
首先,讓我們針對您的問題進行分析。

1. 有夾掉一個小息肉,是否有傷口?

胃息肉的電切或內視鏡切除通常會在胃壁上留下小的傷口,但這些傷口一般來說是非常小的,並且在適當的情況下,會在幾天到幾週內癒合。
醫生在進行這類手術時,會使用熱凝固技術來止血,這樣可以減少術後出血的風險。
因此,雖然有傷口,但通常不會造成持續的疼痛或不適。

2. 仍然胃痛脹氣,是否需要換藥治療?

如果您的太太在手術後仍然感到胃痛和脹氣,這可能與多種因素有關,包括術後的恢復過程、胃的功能狀態、飲食習慣等。
由於洪醫生已經指出胃部沒有發炎或潰瘍,這意味著目前的症狀可能不是由於胃部的結構性問題引起的。
這時候,換藥的考量就變得重要了。
若目前的藥物(如cimetidine和ranitidine)未能有效緩解症狀,可能需要考慮更換為其他類型的藥物,例如質子泵抑制劑(PPI),這類藥物對於胃酸的控制效果通常較好。

3. 是否應該提早回診換藥?

如果症狀持續且影響到日常生活,建議您可以考慮提前回診。
雖然報告需要兩周才能出來,但如果症狀未見改善,及時與醫生溝通是非常重要的。
醫生可能會根據臨床症狀來調整治療方案,而不必完全依賴報告結果。

4. 其他可能的考量因素
除了藥物的調整,還有其他因素可能影響胃部的症狀。
例如,飲食習慣、壓力、生活作息等都可能導致胃部不適。
建議您太太在飲食上避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的作息,這些都有助於改善胃部的狀況。

總結來說,您的太太在胃息肉切除後仍然感到不適,這是需要重視的情況。
建議您與醫生進一步討論是否需要換藥,並考慮其他可能的影響因素。
若症狀持續不改善,及時回診是非常必要的。
希望您的太太能夠早日康復!

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