喉嚨卡卡，痰有血絲？
醫生你好，我從兩年前有扁條線結石不多很小，而且不常有，通常都自己咳出來，最近兩個禮拜又覺得右邊扁條線這卡卡的不舒服，而且呼吸有感覺到右側臭臭的，我就一直清喉嚨想把他咳出來，上星期二挖喉嚨催吐，想說可不可以吐出來，結果只吐痰出來，而且痰中還有血絲，只到昨天還是一直清喉嚨因為一直覺得右邊卡卡的，吐痰還是有血絲，而且喉嚨覺得超級乾，喝水也很乾，感覺痰中有血絲快一個禮拜不太對，去醫院看了耳鼻喉科，醫生先看了喉嚨說右邊有點小破洞有可能是這個破洞照成的我的痰有血絲，然後幫我說照了鼻式鏡，說鼻咽都沒問題，只是扁條線比較肥大，喉嚨痰很多，扁條線也沒問題，叫我多喝水，暫時別在清喉嚨，因為不放心我下午又去了診所，診所用的跟醫院不一樣的儀器，幫我看鼻子，有給我看影像，說鼻腔只是有鼻涕，也是正常，然後幫我看了扁條線說扁條線現在完全沒結石很乾淨，喉嚨說也沒問題，喉嚨也沒破，有可能是喉嚨小微血管破掉照成的，叫我別清喉嚨，然後說我有可能是胃食道逆流，我想請問醫生的是，因為我今天起床喉嚨有痰，早上吐痰又有一點點血絲，沒有在清喉嚨，想請問醫生，鼻跟咽喉要是沒問題痰中的血絲大概多久會好？
還有我需要在做什麼檢查嗎？
昨天做了兩次侵入性鼻式鏡沒關係嗎？
前2年就是因為右側扁條線這喉嚨卡卡的去了台大醫院跟忠孝耳鼻喉科做了鼻式鏡都說正常還說我應該是胃道逆流，結果去做了胃鏡正常，醫生也都說正常，沒有胃食道逆流，後來是去診所醫生說是扁條線結石幫我清一清就好了，去清了2次每次都很痛，後來就不敢去那家診所，基本上我每次自己看扁條線是看不到有結石的，有時候早上刷牙就是會自己咳出來很小有時候比鹽巴大一點點而已還有想請問醫生，右側這邊是因為結石的關係嗎一直覺得卡卡的
文文，30~39歲女性，詢問日期：2017/09/20
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，一般傷口約一週應該會完全改善，至於卡卡的可能與慢性扁桃腺炎或結石有關，建議多喝水、漱口及保持規律作息。
感謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2017/09/20
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的症狀包括喉嚨卡卡感、痰中帶血絲、喉嚨乾燥以及右側扁桃腺的不適，這些情況可能與扁桃腺結石、胃食道逆流（GERD）以及其他喉嚨相關的問題有關。
首先，扁桃腺結石通常是由於食物殘渣、細菌及死細胞等在扁桃腺的凹槽中積聚而形成的。
這些結石可能會導致喉嚨不適、異物感，甚至在某些情況下引起輕微的出血。
您提到的右側喉嚨卡卡感，可能與扁桃腺的結石有關，但根據醫生的檢查結果，現在扁桃腺是乾淨的，這意味著結石的問題可能已經解決。
其次，痰中帶血絲的情況需要特別注意。
根據您所述，醫生提到可能是由於喉嚨小微血管破裂所致，這在某些情況下是正常的，特別是在過度清喉嚨或咳嗽後。
若這種情況持續存在，建議您應該定期回診，並持續觀察症狀的變化。
至於胃食道逆流，這是一種由於胃酸回流至食道而引起的症狀，可能會導致喉嚨不適、咳嗽及痰多等情況。
儘管您之前做過胃鏡檢查並未發現問題，但有時候胃食道逆流的症狀可能會隨著飲食習慣、生活方式的改變而有所波動。
建議您可以嘗試避免辛辣、油膩及酸性食物，並且在進食後避免立即躺下，這樣有助於減少胃酸的回流。
關於您提到的鼻式鏡檢查，這是一種相對安全的檢查方式，通常不會對身體造成太大的負擔。
若醫生在檢查中未發現異常，這是個好消息。
至於痰中的血絲，若持續出現，建議您可以考慮進一步的檢查，例如胸部X光或CT掃描，以排除其他潛在的問題。
最後，保持充足的水分攝取、避免過度清喉嚨及保持良好的生活習慣都是非常重要的。
若症狀持續不改善，或出現其他新的症狀，請務必及時就醫。
希望您早日康復，保持健康！
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