喉嚨一直卡偶爾咳出血痰的問題？
醫生您好：我從二年前開始咳出血痰及痰塊，一年大約4-5次，都是感覺喉嚨黏黏有窒息感讓我想要用力咳出，會咳出血痰的時機都是需要用力很深層的咳出，有去看了耳鼻喉科照了內視鏡、胸腔內科照了X光及做了支氣管鏡檢查，後來去胃腸肝膽診所做了胃鏡有輕微胃食道逆流，但因為還是有咳出血痰，診所醫生建議去另一家大醫院胸腔內科做有喝顯影劑的肺部斷層，結果出來都無異常，經過半年回去再做X光及肺功能檢查後，胸腔內科醫生說確定肺部沒問題可以不用再去看，建議我再去看耳鼻喉科照鼻咽喉內視鏡，於是我又去照了內視鏡這次照很深，醫生說沒有長任何東西，他覺得是咽喉逆流，只能共存，但還是有開摩舒胃清及立爽錠給我吃14天，然後跟我既然檢查完都沒有長東西，我也可以不用改飲食習慣就這樣共存，請問真的是這樣嗎?因為常會有喉嚨卡卡乾澀影響我心情，真的沒有辦法可以改善或根治嗎?
YUN，40~49歲女性，詢問日期：2025/06/13
彙整補充說明
喉嚨卡卡並偶爾咳出血痰的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，這可能與咽喉逆流（胃食道逆流）有關，這種情況下，胃酸或食物可能會刺激喉嚨，導致不適感和咳嗽，甚至出現血痰的情況。
以下是一些建議和可能的處理方式：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及酸性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議多攝取易消化的食物，並且避免在睡前2-3小時內進食，以減少夜間逆流的機會。
2. 保持水分：多喝水有助於保持喉嚨的濕潤，減少刺激感。
建議每天至少攝取8杯水，並可以考慮使用加濕器來增加空氣中的濕度，特別是在乾燥的環境中。
3. 避免刺激物：如煙草、酒精及咖啡因等，這些物質可能會刺激食道和喉嚨，導致症狀加重。
4. 適當的姿勢：睡覺時可以將頭部抬高，這樣可以減少胃酸逆流的機會。
使用額外的枕頭或調整床頭高度都是不錯的選擇。
5. 藥物治療：如果症狀持續，建議諮詢醫生，可能需要使用抗酸劑或其他相關藥物來控制胃酸分泌，減少逆流的發生。
6. 定期檢查：如果咳出血痰的情況持續，或伴隨其他症狀如胸痛、持續咳嗽、體重減輕等，應儘快就醫，進行進一步的檢查，如胸部X光、內視鏡等，以排除其他潛在的問題。
7. 注意症狀變化：持續觀察自己的症狀變化，若有加重或新出現的症狀，應及時就醫。
在這種情況下，保持良好的生活習慣和飲食習慣是非常重要的，並且要定期回診，讓醫生根據您的情況進行評估和調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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