尿意頻發持續不減,是否還有其他隱藏原因?-泌尿科

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感染治療好了,尿意卻依然一直有?


醫師您好我大約八月初感覺有一直想尿尿但沒有分泌物 也不會痛只有尿意頻繁而已 去檢驗之後發現有輕微的感染但因沒分泌物無法化驗是什麼細菌只能大概了解我跟女朋友做的時候 他有驗出大腸桿菌她吃了約一個禮拜的藥就治療好了我從八月初吃抗生素到現在吃了四五種以上的抗生素 之後跟女朋友吃一樣的藥品吃了約兩週左右驗尿已經沒有顯示感染了但是那頻繁的尿意卻一直有不至於一天跑到七八次廁所 也不會到忍不住就只會感覺生殖器好像癢癢的 想上廁所按壓膀胱卻沒有什麼感覺請問這樣是有可能出現什麼問題嗎?
因為我下週二就要入伍了怕這樣在軍中生活不方便 也不知道如何跟軍醫說


KK,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/20

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果仍有症狀,就不一定全好了,有可能要再檢驗尿液, 另外生活要正常,喝白開水,飲料酒類,辛辣的都不可以, 每天散步半小時. 不要久坐不動, 內褲寬鬆些. 如果入伍,跟軍醫照實說沒有什麼差異, 一樣都是醫學院畢業的. 祝健康.

回覆日期:2017/09/20

彙整補充說明


您好!針對您的情況,頻尿的症狀持續存在,且經過多次抗生素治療後仍未見改善,這確實可能涉及多種潛在的原因。
首先,雖然您已經排除了明顯的尿路感染,但仍有其他可能性需要考慮。

1. 膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB):這是一種常見的膀胱功能障礙,患者會感到頻繁的尿意,甚至在膀胱未滿的情況下也會有強烈的尿意。
這種情況可能與膀胱的神經控制有關,並不一定伴隨著感染或其他明顯的病理變化。

2. 慢性膀胱炎或間質性膀胱炎:這是一種膀胱的慢性炎症,可能導致持續的尿意和不適感。
這種情況下,患者可能會感到膀胱部位的壓迫感或不適,但不一定會有明顯的感染指標。

3. 前列腺問題:雖然您是男性,且年齡可能尚輕,但前列腺的問題(如前列腺炎)仍然可能導致頻尿的症狀。
前列腺的炎症或腫大可能會壓迫尿道,影響排尿的正常功能。

4. 神經性因素:有些情況下,神經系統的問題(如脊髓損傷或神經病變)也可能影響膀胱的正常功能,導致頻尿或尿意不適。

5. 心理因素:壓力、焦慮或其他心理因素也可能影響排尿的頻率和感覺。
這種情況下,雖然生理上沒有問題,但心理因素可能導致過度關注排尿,進而影響日常生活。

由於您提到的症狀已持續一段時間,建議您儘快尋求泌尿科醫師的進一步檢查。
醫生可能會建議進行尿流動態檢查、膀胱鏡檢查或其他影像學檢查,以更清楚地了解您的膀胱和尿道的狀況。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
- 保持水分攝取:適量飲水,避免過量攝取刺激性飲料(如咖啡、酒精、辛辣食物等)。

- 定時排尿:即使沒有尿意,也可以嘗試定時上廁所,幫助膀胱適應。

- 放鬆心情:壓力管理和放鬆技巧可能有助於減少尿意的頻繁感。

最後,關於入伍的問題,建議您如實告訴軍醫您的症狀,這樣他們才能提供適當的建議和支持。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得有效的治療!祝您健康!

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