口服A酸治療痘痘及痘疤效果與劑量關係-皮膚科

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口服a酸 痘疤問題?


醫師您好我從前2個月臉頰突然瘋狂冒痘,以前有長痘痘的情形,吃了一般抗生素都有抑制下來,這次卻沒有。
主動和醫師說要口服a酸,醫師開了兩個禮拜的藥給我 Isotretinoin/10mg/QD,但沒有說明需要根據體重服用到一定濃度這方面的問題,我很怕吃完好了一陣子又會復發,也不確定自己本身服用兩個禮拜是否會好轉,所以不知道是否該回去請教醫師服用的療程時間?
另外想請問醫師是否有口服或外用淡痘疤較快的藥物?
謝謝醫師的回覆🙏



瑄,10~19歲女性,詢問日期:2017/09/21

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。
外用淡疤的藥物是有的,也可以請教你的主治醫師。



回覆日期:2017/09/21

彙整補充說明


口服A酸(Isotretinoin)是目前治療嚴重痤瘡(青春痘)的一種有效藥物,尤其對於那些對其他治療方法(如抗生素)反應不佳的患者。
A酸的主要作用是減少皮脂腺的分泌、促進角質代謝、抑制痤瘡桿菌的生長,並具有抗發炎的效果。
這些特性使得A酸成為治療囊腫型痤瘡的首選藥物。

在劑量方面,A酸的使用通常需要根據患者的體重來調整劑量。
一般建議的劑量範圍是每公斤體重0.5至1.0毫克,這意味著對於一位53公斤的患者,日劑量可能在26.5毫克到53毫克之間。
您提到的10毫克每日劑量,對於某些患者來說可能是較低的劑量,尤其是如果您的痘痘情況較為嚴重,可能需要更高的劑量來達到理想的療效。

關於療程的長度,通常A酸的療程為4到6個月,具體的療程長度和劑量調整應由醫師根據您的病情進行評估。
如果您在服用A酸的初期沒有明顯改善,建議您儘快回診,讓醫師根據您的反應調整劑量或療程。
每個人的身體反應不同,有些人可能需要更長的時間才能看到效果。

至於您提到的痘疤問題,A酸對於痘疤的改善效果有限,因為它主要是針對痘痘的治療。
對於痘疤,您可以考慮使用一些外用產品,如含有維他命C、果酸(AHA)、水楊酸(BHA)等成分的產品,這些成分有助於促進皮膚的再生和淡化色素沉著。
此外,醫師可能會建議您使用一些專門針對痘疤的治療方法,如雷射治療或化學去角質等。

最後,A酸的副作用是需要注意的,常見的副作用包括皮膚乾燥、脫屑、紅腫、甚至情緒波動等。
如果您在使用過程中感到不適,建議及時與醫師溝通,可能需要調整用藥或增加保濕措施。

總結來說,口服A酸的療效與劑量密切相關,建議您與醫師討論您的具體情況,並根據醫師的建議進行調整。
同時,對於痘疤的處理,您也可以詢問醫師有關其他治療選擇的建議。
希望您能早日改善皮膚狀況,恢復自信!

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