年輕人陽痿困擾:是否因腰痛引起?-泌尿科

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陽萎困擾?


醫生您好,今年24歲,在交現任女友之前自己自慰,總是有硬度不夠的問題,導致射精之後很快就疲軟,或者是稍微分神一下就軟掉了,這個狀況已經持續很久。
後來看了到醫院看了泌尿科,醫生做抽血檢查,睪酮素是在正常範圍之內、也無糖尿病,叫我多運動觀察看看。
後來過了一陣子交了女友後,因為一直有陽痿問題,因此有到藥局購買壯陽藥,第一次、第二次正常行房,但第三次之後要帶套的時候就軟了,怎麼用都用不起來,爾後幾次在前戲的時候也沒有硬,怎麼用也硬不起來(都有吃壯陽藥)所以我又到另外一家診所,一樣抽血做檢查,睪酮素也是正常,並開了循妥斯給我服用,一周後回診,效果不彰,醫生建議我使用低劑量犀利士,但因為一些因素要跟女友分開,藥我也是照吃,自己自慰的時候有感覺到沒有那麼快軟掉,硬度也還可以,但是不知道真正行房狀況是怎樣,停藥後感覺狀況會一樣沒有改善...我最近腰痛背酸腳麻,復健科醫生是診斷L5/S1椎間盤突出,我想問我一直找不到原因的陽痿是否是因為腰痛造成?因為長期自己自慰感覺到硬度不夠且容易軟掉很長一段時間了,夜間勃起偶爾半睡半醒的時候有觸摸倒是有勃起的,但沒有很硬,通常醒來後就消退了,只有幾次有硬著,但起身後馬上就軟掉不知道醫生有甚麼樣的意見,才24歲很想解決這樣的問題謝謝



阿辰,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/21

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 您的情形要專業泌尿科醫師檢查,陽痿的原因很多, 現在一般的檢查都做了, 都正常, 就要找專門的醫院泌尿科醫師(有的專長是性功能的) 檢查, 如果自慰沒問題,多半是心理方面, 當然要專門醫師確認才行.祝健康.



回覆日期:2017/09/21

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的情況確實讓人感到困擾,尤其是在年輕的年紀就面臨這樣的性功能問題。
根據您的描述,您有持續的勃起困難,並且伴隨著腰痛的情況,這讓您懷疑兩者之間是否存在關聯。

首先,陽痿(勃起功能障礙)的原因可以分為生理性和心理性兩大類。
生理性因素包括血管問題、神經損傷、荷爾蒙失調等,而心理性因素則可能包括焦慮、壓力、對性表現的恐懼等。
您提到的睪酮素檢查結果正常,這在一定程度上排除了荷爾蒙的問題。

關於腰痛的部分,L5/S1椎間盤突出可能會影響到下肢的神經,進而影響到性功能。
腰部的神經問題有可能導致陰莖的勃起功能受損,因為勃起是由神經系統的正常運作所驅動的。
如果神經受到壓迫或損傷,可能會導致勃起困難。
此外,腰痛本身也可能造成心理上的壓力,進一步影響性功能。

在您的情況中,自慰時的勃起狀況較好,這可能顯示出心理因素的影響。
當您面對伴侶時,可能會因為焦慮或壓力而導致勃起困難。
這種情況在年輕人中並不少見,尤其是在對性表現有期待的情況下。

建議您可以考慮以下幾個方向來改善目前的狀況:
1. 心理輔導:如果您懷疑心理因素影響了您的性功能,尋求心理醫生或性治療師的幫助可能會有所幫助。
他們可以幫助您釐清焦慮的根源,並提供應對策略。

2. 物理治療:針對您的腰痛問題,尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會改善您的腰部狀況,進而改善性功能。

3. 健康生活方式:保持規律的運動、健康的飲食和充足的睡眠,這些都有助於改善整體健康狀況,進而可能改善性功能。

4. 藥物治療:如果您在使用壯陽藥物後有改善,建議在醫師的指導下持續使用,並定期回診以評估效果。

5. 定期檢查:持續跟進泌尿科醫生的建議,必要時進一步檢查其他可能的生理因素。

最後,請記住,性功能問題是許多人都可能面臨的挑戰,您並不孤單。
透過適當的醫療和心理支持,許多情況都是可以改善的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復健康的性功能。
祝您健康!

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