年輕人常見的性功能障礙：陽痿、早洩與前列腺炎-泌尿科

陽萎問題？

醫生你好，我是國3生，我大概去年的11月那時候得尿道炎，但報告出來沒有感染，後來是好了，但打手槍的時候一直怕又泌尿道感染，前陣子幾乎每天打，到後來就硬不起來，但過一陣子就好了，這樣子的其況有4次了，而這次是第4次了，然後這次是可以硬但是好像不像以前一樣硬了，而且勃起時我會一直出力因為怕陰莖很快就軟下去了，然後晨勃也很少，陰莖硬起來就跟地板水平差不多，我因該是沒有早洩因為我有打一分鐘不會射出來，但我覺的不想以前一樣那麼持久了，我會不會陽痿啊，我才國3而已啊，那如果我這陣子都不去想這些問題會不會比較好嗎，因為我這幾天都很擔心，所以幾乎每天都會看a片，有沒有硬或是硬度好不好，但我怎麼感覺都一樣，不想以前一樣硬了，但過年的時候每天都有晨勃，然後一回台北晨勃就沒了，有時好像是充血而已，或是連充血都沒有，醫生我這樣是陽痿嗎？
還是我有前列腺發炎，因為我有時候會覺得下腹痛痛的但是要去壓它才會痛，還是因為我太過於焦慮與緊張了，才會這樣啊。
我這個年紀會陽痿嗎，早洩嗎？
還有握著龜頭打好像很容易就射出來了，是因為我比較敏感嗎？是因為我包皮過長嗎？
還有還有好像都需要手才可以比較硬一點。
這樣的狀況時好時壞，但好的時候看片都會有興奮的感覺，但不好時就沒有那種感覺了
我才國3而已，會不會就陽痿了，明明前幾天還蠻硬的，好像是因為心情都很好，而且也沒想到這類的事，但最近又來了，心情也跟著下滑，還有我前打手槍頻率有比較多，跟著有關系嗎？
我自己有時打完手槍都會有種罪惡感，因為怕會硬不起來或不夠硬，這樣的年紀會陽痿嗎？
我會不會陽痿啊醫生，我才國3啊小小年紀就這樣了

嗨，10~19歲男性，詢問日期：2021/03/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：性功能異常在年輕人多半是心理為多，自己長期的一些習慣也有影響，不要壓力太大，自慰要適度。目前飲食，溫和運動都要注意，體重也要注意，不要緊張。如果真的受不了，很緊張，醫院泌尿科就醫。祝健康。

回覆日期：2021/03/03
資料來源：台灣e院 - 陽萎問題

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享您的困擾，這樣的情況在年輕人中並不罕見，許多因素都可能影響性功能，包括心理因素、生活習慣以及生理狀況。

從您的描述來看，您曾經有過尿道炎的經歷，這可能讓您對於性功能產生了焦慮。
焦慮和壓力是影響性功能的主要心理因素之一，尤其是在年輕人中。
當您過度擔心自己的性能力時，這種焦慮可能會導致勃起困難或勃起硬度下降的情況。
這種情況被稱為心因性勃起功能障礙，這在年輕人中是相對常見的。

晨勃的頻率變化也可能與心理狀態有關。
當您心情愉快、放鬆時，晨勃的現象可能會較為明顯；而當您感到焦慮或壓力時，這種現象可能會減少。
這並不一定意味著您有陽痿，因為陽痿通常是指持續的勃起困難，而您提到的情況似乎是時好時壞，這更可能是心理因素的影響。

至於您提到的自慰頻率，適度的自慰是正常的，但如果您感到罪惡感或焦慮，這可能會加重您的心理負擔。
建議您可以試著減少自慰的頻率，並尋找其他方式來釋放壓力，例如運動、興趣愛好或與朋友交流。

關於包皮過長的問題，這可能會影響敏感度，但並不一定直接導致勃起困難。
如果您擔心包皮過長影響性功能，可以考慮諮詢專業醫生的意見。

如果您感到下腹部有疼痛，這可能與前列腺炎或其他泌尿系統問題有關，建議您尋求泌尿科醫生的專業診斷和建議。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，並提供適當的治療方案。

最後，年輕人出現性功能問題並不罕見，很多時候是由於心理因素引起的。
建議您保持放鬆的心態，避免過度焦慮，並尋求專業醫生的幫助。
如果情況持續或加重，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日找到解決方案，祝您健康！