月經異常出血：婦產科專欄分享月經問題及處理方式-婦產科

經期問題？

醫師你好，我上個月經期為8/18-8/22，本月在9/16上完廁所擦到些微血絲，未有大量出血，偶爾擦到血絲這種情況持續到9/18才開始有經血，但經血顏色較鮮且比較呈液體狀，一直持續到9/22仍有多量出血，與我以前的狀況都不同，經血越到後期反而越多，連月經來前最明顯的胸部脹痛也沒有，持續的天數也較以往長，請問醫師這種改變有應注意的地方嗎？謝謝醫生！

小小，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/22

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月經期為8/18-8/22，本月在9/16上完廁所擦到些微血絲，未有大量出血，偶爾擦到血絲這種情況持續到9/18才開始有經血，但經血顏色較鮮且比較呈液體狀，一直持續到9/22仍有多量出血，與我以前的狀況都不同，經血越到後期反而越多，連月經來前最明顯的胸部脹痛也沒有，持續的天數也較以往長，請問醫師這種改變有應注意的地方嗎？
Ans: 看起來還好再觀察一個月

回覆日期：2017/09/22
資料來源：台灣e院 - 經期問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，月經異常出血的情況確實需要引起重視，因為這可能是身體健康狀況變化的指標。
根據您所描述的情況，您在本月的經期出現了與以往不同的變化，包括出血顏色較鮮、經血呈液體狀、持續時間較長以及缺乏經前症狀等，這些都可能是月經異常的表現。

首先，月經的變化可能與多種因素有關，包括荷爾蒙的波動、生活壓力、飲食習慣、體重變化、運動量、甚至是心理狀態等。
特別是女性的生理週期受到荷爾蒙的影響，任何影響荷爾蒙平衡的因素都可能導致月經不規則或異常出血。

在您的情況中，出現的鮮紅色經血和液體狀可能提示著子宮內膜的剝落情況有所改變，這可能與排卵期的變化、內分泌失調或其他婦科問題有關。
特別是如果您最近有經歷過壓力、情緒波動或生活作息的變化，這些都可能影響月經的規律性。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，婦產科醫師會進行詳細的檢查，包括超音波檢查和內診，以排除任何可能的病理性因素，如子宮內膜異常、息肉或其他病變。

2. 荷爾蒙檢查：醫師可能會建議進行荷爾蒙檢查，以評估您的荷爾蒙水平是否正常，這對於了解月經異常的原因非常重要。

3. 記錄月經週期：建議您持續記錄月經的情況，包括經期的開始和結束日期、出血量、顏色及伴隨症狀等，這些資料對醫師診斷會有幫助。

4. 生活方式調整：在此期間，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力，這些都有助於調整身體的荷爾蒙平衡。

5. 定期追蹤：如果經期異常持續，應定期回診，讓醫師根據您的情況調整治療方案。

總之，月經的變化不容忽視，尤其是當出現異常出血時，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！