疝氣手術後出現縫線拉扯感，是否代表疝氣復發？-泌尿科

疝氣傳統縫線手術有無復發問題？

醫師你好，我今年30歲，小時候有間接型疝氣，約15歲時有動過疝氣傳統縫線手術(術後免拆線)，最近有幫忙搬重物，當下有感到以前手術腹壁處的縫線有些微拉扯感，並造成鼠蹊部處有拉傷並稍微瘀血、血腫，有去給泌尿科資深醫生看，要我平躺後並要我出力，簡單的觸診檢查完後，他說是沒有疝氣復發的情況，只是單純的瘀傷跟肌肉拉傷。

疝氣縫線手術據我所知：1.先將疝氣囊切除 2.並將內環口用不可吸收縫線做高位紮綁 3.接著用不可吸收縫線將腹壁縫補起來 4.最後再用可吸收縫線縫補表皮(以上有錯請指正)。

目前是看診後一週了，瘀血、血腫都散了，目前我肚子用力是沒有凸出物或墜痛感，想問醫師的是『假設』紮綁內環口的縫線沒有斷裂，只有縫補腹壁的縫線斷裂，會診斷的出來嗎？有儀器可檢查嗎？會有什麼些症狀？我想多了解一點，因為也不太懂這醫學專業，我個性上也比較容易胡思亂想，也可能看過網路上說傳統疝氣手術很容易再復發的關係...

謝謝你耐心看完並回答

Ken，30~39歲男性，詢問日期：2017/09/22

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：疝氣有2種，無論何種手術法都有可能復發，如果手術開完，回到正常，仍然腹部出力，一樣會再發，有的間接型，開完再發，發現是間接型，也有的是直接型，不一定的，真的擔心就醫院泌尿科再檢查看看

回覆日期：2017/09/22
資料來源：台灣e院 - 疝氣傳統縫線手術有無復發問題

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，讓我能夠更好地理解您的疑慮。
首先，您提到的疝氣手術後出現的縫線拉扯感，並不一定代表疝氣復發。
根據您所描述的情況，您的醫生已經進行了檢查並確認沒有復發的情況，這是非常重要的指標。

疝氣手術的過程中，確實如您所述，會將疝氣囊切除，並用不可吸收的縫線進行高位紮綁，然後再縫合腹壁，最後用可吸收縫線縫合表皮。
這樣的手術方式在許多情況下是有效的，但術後的恢復過程中，患者可能會感受到一些不適，包括拉扯感、疼痛或異物感，這些通常是由於手術後的組織癒合過程所引起的。

在您的情況中，您提到的瘀血和血腫，可能是因為搬重物造成的肌肉拉傷或是局部的微血管破裂，這些都是術後常見的情況。
即使縫合的內環口的縫線沒有斷裂，腹壁的縫線如果斷裂，通常會伴隨著其他症狀，例如持續的疼痛、腫脹或是明顯的凸起。
若只有縫補腹壁的縫線斷裂，可能不會立即引起明顯的復發，但仍需密切觀察。

至於檢查的部分，通常可以透過超音波檢查來評估腹部的情況，這是一種非侵入性的檢查方式，可以幫助醫生了解腹壁的結構是否正常，是否有液體積聚或其他異常情況。
若有需要，醫生也可能會建議進一步的影像學檢查，如CT掃描，以更清楚地了解腹部的狀況。

在術後的恢復期間，建議您避免重物搬運及劇烈運動，以減少對腹部的壓力，並給予身體足夠的時間癒合。
若您在日常生活中感受到不適，應及時與醫生聯繫，進行必要的檢查和評估。

最後，對於您提到的網路上有關傳統疝氣手術復發的資訊，確實有些患者在手術後可能會面臨復發的風險，但這通常與手術技術、患者的恢復情況及生活習慣等多種因素有關。
保持良好的生活習慣，定期回診，並遵循醫生的建議，能夠有效降低復發的風險。

希望這些資訊能夠幫助您更了解自己的情況，若有任何疑問，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！