腹股溝疝氣術後出現疼痛感，是復發還是肌肉拉傷？-外科

腹股溝疝氣術後？

醫生您好，本人於上月15號進行腹股溝疝氣手術。
在大約上週四的時候午睡趴睡要起身時突然感受到開刀部位有一陣撕裂的疼痛感，之後一直到今日只要有像是抬腳的動作或是爬樓梯抑或是坐著，有時候一個角度不對就會有明顯的疼痛感（不是特別疼痛，但就是不太舒服的那種痛感）但角度有喬好的話基本上沒有任何感覺。
另外只要有吃的比較飽的情況也容易因為某些坐姿而造成疼痛。
以上情況都是在那次午覺趴睡之後才有的，在此之前都沒有這些疼痛的感覺。
想請教這樣有可能是復發嗎？（但本來有疝氣凸起的地方從開刀以後到目前並沒有再重新突起）還是說是腹部肌肉的部位有拉傷？
我在術後兩週後有回去上班工作，本身工作會搬到一些比較重的東西，但都有盡可能避免，不曉得是否因為這樣而有造成影響？
再麻煩醫生撥空回覆，謝謝您。

L，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/15

陳秉澤醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院外科主任兼醫務祕書

您好
有時候術後會有一陣子會有這樣的神經痛問題
基本上可以先觀察可以
搭配一點止痛藥使用

有可能之後就會改善了

回覆日期：2024/02/15
資料來源：台灣e院 - 腹股溝疝氣術後

彙整補充說明

在您進行腹股溝疝氣手術後出現的疼痛感，可能有多種原因，並不一定是復發。
首先，術後的疼痛感可以是正常的恢復過程的一部分，尤其是在手術後的幾週內，身體需要時間來癒合。
您提到的撕裂感和不適，尤其是在特定動作或姿勢下出現，可能與手術後的組織癒合有關。

術後疼痛的原因可能包括：
1. 手術後的正常恢復：手術後，身體的組織會經歷一段時間的癒合過程。
在這個過程中，可能會出現疼痛、緊繃感或不適，這是因為手術造成的組織損傷正在癒合。

2. 肌肉拉傷或過度使用：如果您在術後早期就回到工作中，並且有搬運重物的情況，這可能導致腹部肌肉過度使用或拉傷。
這種情況下，疼痛通常會在活動後加重，並且在休息時會有所緩解。

3. 神經痛：手術過程中可能會影響到周圍的神經，導致術後出現神經性疼痛。
這種疼痛可能會隨著時間而改善，但在某些情況下也可能持續存在。

4. 疝氣復發的可能性：雖然您提到手術後沒有再出現疝氣的凸起，但仍然有可能存在復發的情況。
復發的症狀通常包括在手術部位出現新的腫塊或凸起，並伴隨著疼痛或不適。

基於您的描述，疼痛似乎與特定的動作有關，這可能更傾向於肌肉拉傷或是手術後的正常恢復，而不是明顯的疝氣復發。
然而，因為每個人的情況不同，建議您儘快回診，讓您的手術醫師進行詳細的檢查，以排除任何潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
- 避免重物：儘量避免搬運重物或進行劇烈運動，讓身體有更多的時間來恢復。

- 適度休息：給予身體足夠的休息時間，避免過度使用腹部肌肉。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的感覺，可以嘗試熱敷或冷敷來減輕不適。

- 止痛藥物：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用一些非處方的止痛藥，但最好在醫生的指導下使用。

總之，術後的疼痛感是常見的，但若疼痛持續不改善或加重，務必尋求專業醫療意見，以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！