蟹足腫體質下，乳暈邊緣開刀切除纖維腺瘤的風險與後續護理-外科

Q: 蟹足腫體質下，乳暈邊緣開刀切除纖維腺瘤的風險與後續護理

<p>1. 因為乳暈邊緣介於乳暈與正常皮膚的交界，一般來說，不管有無蟹足腫，都會比較不明顯唷！2. 千萬不要！ 這是迥然不同的手術，術後傷口若承受非必要的張力(如按摩)，反而會造成疤痕組織過度增生(變寬或凸起)，建議術後搭配美容膠使用即可。</p>

傳統手術方式切除纖維腺瘤？

您好!昨天跟主治醫師商量後，決定左邊乳房的纖維腺瘤(一顆1公分在3點鐘位置, 另一顆1.2分在4點鐘位置)都用傳統手術方式一起拿掉。
因為我本身是有蟹足腫體質，傷口很容易就起疤痕。
我跟主治醫師說了，他說他會在乳暈邊緣開進去, 這樣術後可以隱藏疤痕。
可是, 我後來想想，萬一那疤痕是凸凸的, 在乳暈邊緣，不是比在表面上開刀的更難看嗎?而且手術後要做疤痕護理的時候，不是會更麻煩嗎?1. 醫生, 如果我是有蟹足腫體質, 在乳暈邊緣開刀, 合適嗎?2. 網上爬文, 隆乳手術的病人都需要常做按摩去預防疤痕和莢膜增生, 那我手術後, 也需要常做按摩嗎?(因為害怕手術後乳房會變得硬硬的, 或是凹陷, 變形)謝謝!!!

ting，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/30

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

1. 因為乳暈邊緣介於乳暈與正常皮膚的交界，一般來說，不管有無蟹足腫，都會比較不明顯唷！2. 千萬不要！這是迥然不同的手術，術後傷口若承受非必要的張力(如按摩)，反而會造成疤痕組織過度增生(變寬或凸起)，建議術後搭配美容膠使用即可。

回覆日期：2017/09/30

彙整補充說明

在您提到的情況下，考慮到您有蟹足腫體質，進行乳暈邊緣的手術確實需要謹慎評估。
蟹足腫是一種過度的疤痕組織增生，通常在皮膚受傷後形成，這使得有蟹足腫體質的人在手術後更容易出現不理想的疤痕。
以下是針對您的問題的詳細解答和建議。

1. 在乳暈邊緣開刀的合適性：
乳暈邊緣的手術切口確實可以在一定程度上隱藏疤痕，因為這個位置的皮膚顏色和質地與周圍皮膚相似。
然而，對於有蟹足腫體質的人來說，無論切口位置如何，術後仍然有可能形成凸起的疤痕。
這是因為蟹足腫的形成與個體的體質有關，而不僅僅是手術的技術或切口位置。
因此，儘管在乳暈邊緣開刀可能會減少可見性，但仍然無法完全避免疤痕的形成。

如果您對疤痕的外觀非常擔心，建議與主治醫師進一步討論，看看是否有其他的手術方式或技術可以考慮，例如微創手術或其他切口位置的選擇。
此外，術後的護理也非常重要，適當的護理可以幫助減少疤痕的形成。

2. 術後護理與按摩的必要性：
關於術後的護理，特別是按摩的問題，對於有蟹足腫體質的人來說，術後不建議進行過度的按摩。
雖然隆乳手術後的病人通常會被建議進行按摩以預防疤痕和莢膜增生，但這是因為隆乳手術的性質與乳房的結構有關，並不適用於所有手術。
對於您這種情況，過度的張力或摩擦可能會導致疤痕組織的過度增生，反而使疤痕變得更明顯。

建議您術後可以使用一些專門的疤痕護理產品，如矽膠膠帶或疤痕凝膠，這些產品可以幫助減少疤痕的形成和改善疤痕的外觀。
定期的隨訪和與醫師的溝通也非常重要，若有任何不適或疤痕的變化，應及時就醫。

總結來說，雖然在乳暈邊緣開刀可能有助於隱藏疤痕，但對於蟹足腫體質的患者，術後的護理和預防措施同樣重要。
建議您與主治醫師保持密切的溝通，並根據自身的情況制定最合適的手術和護理計劃。
希望您能順利完成手術，並獲得良好的恢復效果。