肛門蟹足腫突起疼痛：可能的病因與處理方法-外科

肛門問題？

醫生您好
半年前做過肛門膿瘍引流手術，因為體質關係，傷口癒合後形成蟹足腫
這幾天原本沒有感覺的蟹足腫部分突然凸起來，按壓會痛，但是軟軟的，感覺有像水泡
目前人在國外工作，有點擔心會不會是膿瘍變成廔管
想請問醫生可以如何緩解?

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2017/10/28

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

妳的狀況可能是肛門廔管合併細菌感染

若無法立即接受手術治療則只能先使用口服抗生素治療

若是無法在藥局取得抗生素藥物

則應立刻請醫師診治

以免感染情形惡化發生敗血症

回覆日期：2017/10/28
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在半年前接受了肛門膿瘍引流手術，並且因為體質的關係形成了蟹足腫。
最近蟹足腫的部分突然凸起並伴隨疼痛，這樣的情況確實需要引起重視。

首先，蟹足腫（Keloid）是由於皮膚在受傷後過度癒合所形成的增生性疤痕，通常會在傷口癒合後的幾個月內出現。
您提到的突起部分突然變得疼痛且感覺像水泡，這可能是因為該區域發生了炎症或感染，尤其是在您有過肛門膿瘍的病史下，這樣的情況需要特別注意。

在這種情況下，您可能面臨以下幾種可能的病因：
1. 感染：蟹足腫部位可能因為摩擦、衛生不良或其他原因而引發感染，導致腫脹和疼痛。

2. 膿瘍復發：由於您有膿瘍的病史，這個突起可能是膿瘍復發的徵兆，尤其是如果有膿液積聚的情況。

3. 廔管形成：如果膿瘍未完全癒合，可能會形成廔管，這會導致持續的疼痛和不適。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 尋求醫療幫助：由於您目前在國外，建議您儘快尋找當地的醫療機構，特別是專門處理肛門疾病的醫生，進行詳細檢查。
醫生可能會進行影像學檢查（如超音波）來確認是否有膿腫或廔管的存在。

2. 抗生素治療：如果醫生懷疑有感染，可能會開立抗生素來控制感染，這對於減輕疼痛和腫脹是有幫助的。

3. 局部護理：保持該區域的清潔和乾燥，避免摩擦和刺激。
可以考慮使用溫水坐浴來舒緩不適感。

4. 疼痛管理：如果疼痛明顯，可以考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來緩解症狀，但最好在醫生的指導下使用。

5. 定期回診：如果症狀持續或惡化，應定期回診，並根據醫生的建議進行進一步的治療，如必要的手術干預。

最後，請記得，及早就醫是非常重要的，尤其是在有潛在感染或其他併發症的情況下。
希望您能夠儘快獲得適當的醫療照護，並早日康復。