精索靜脈曲張對生育能力的影響及治療方式-泌尿科

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精索靜脈曲張?


請問醫師如果精索靜脈曲張以後變得更嚴重是不是不等於生育能力下降?
也有可能精子數算正常?
如果變嚴重精子數量變少,到時候再動手術精子可以再回復正常的數目嗎?
現在左睪丸只是偶爾酸痛,都不動手術的話會一直痛下去嗎?
精索靜脈曲張如果拖到很嚴重會終身不孕嗎?



安安,10~19歲男性,詢問日期:2017/10/31

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


類似的問題已經太多,可參考本站常見問答您好:開完刀有可能精虫品質會改善(不一定百分百), 現在左睪丸只是偶爾酸痛,都不動手術的話會一直痛下去嗎?
-->很有可能, 精索靜脈曲張如果拖到很嚴重會終身不孕嗎 --> 機會不大. 祝健康.

回覆日期:2017/10/31

彙整補充說明


精索靜脈曲張(Varicocele)是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於陰囊內的靜脈擴張而形成的,通常發生在左側。
這種情況可能會影響到睪丸的功能,進而影響生育能力。
根據目前的醫學研究,精索靜脈曲張與男性不孕之間存在一定的關聯,但並不是所有患者都會因此而不孕。

首先,精索靜脈曲張可能會導致睪丸的溫度升高,這對精子的生成和質量有負面影響。
研究顯示,精索靜脈曲張的患者中,精子數量和活動力往往會低於正常範圍。
即使在某些情況下,精子數量仍然在正常範圍內,但其活動力可能會受到影響,這也會影響到生育能力。
因此,精索靜脈曲張的嚴重程度與生育能力之間的關係是相對的,並不是絕對的。

如果精索靜脈曲張的情況變得更嚴重,並不一定意味著生育能力會下降。
部分患者即使在靜脈曲張加重的情況下,精子數量仍然可能保持正常。
然而,隨著病情的惡化,精子的質量和活動力可能會受到影響,這會增加不孕的風險。

至於手術的問題,精索靜脈曲張的手術(如靜脈結紮術)通常被認為是改善生育能力的一種有效方法。
許多研究表明,接受手術的患者在手術後的六個月內,精子數量和活動力有顯著改善。
即使在手術後,精子數量可能會恢復到正常範圍,但這也取決於個體的具體情況和病因。
如果手術延遲到病情嚴重時再進行,恢復的效果可能會受到影響,尤其是如果已經出現了其他影響生育的因素。

關於疼痛的問題,精索靜脈曲張的患者有時會感到陰囊或左側睪丸的酸痛,這種疼痛可能會隨著時間的推移而加重。
如果目前只是偶爾感到酸痛,建議定期觀察並尋求醫生的建議。
如果疼痛變得頻繁或劇烈,則應考慮就醫進行進一步檢查。

最後,精索靜脈曲張的嚴重程度與不孕之間的關係並不是絕對的。
並非所有的精索靜脈曲張患者都會導致終身不孕,許多患者在接受適當的治療後仍然能夠成功生育。
因此,建議您定期進行醫療檢查,並與泌尿科醫師保持良好的溝通,以便及時了解病情的變化和治療的選擇。

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