拔智齒後持續疼痛及出血，是否正常？-牙科

拔完智齒後疼痛多日？

醫師你好，我在上星期五拔除左下智齒，但紗布拿掉後還有中量出血，連忙去醫院查看(二次縫合)
從那天起傷口就有痛感，星期日感覺縫合的地方有異物，結果星期一中午吃飯時掉了一小團呈深咖啡色軟軟的東西，隨後異物感就不見了
而且吃東西與刷牙時也會痛(已吃流質食物多日，本想開始吃些需咬的食物卻會痛)
雖然現在較沒有腫脹但摸左臉頰都有熱熱的感覺與些微刺痛，害我還不敢熱敷
想請問：
1.那團咖啡色的東西會是先前二次縫合時的藥還是其他東西？
2.疼痛這麼多天(今天是第六天了)正常嗎？因為本身有輕微二尖瓣脫垂在拔牙後有服用抗生素，深怕有什麼影響

璃恩，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/01

朱觀宇醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院牙科主治醫師

Hi：

您好，

感謝您的來信。一般來說拔牙的傷口軟組織癒合需要一個禮拜以上，骨頭癒合需要更久的時間。正常拔完智齒的傷口未癒合前碰到牙刷或食物就會比較不舒服（就像手上的傷口未好前會疼痛一樣）。從您的描述，看不出來醫師對您做了什麼處置，但有回診拆線，醫師可以幫您監控最重要的事＂修口有沒有感染。做好拔牙後傷口護理並吃完醫生給的抗生素，應該就不會有太大的問題，謝謝！！

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任朱觀宇敬復

回覆日期：2017/11/01
資料來源：台灣e院 - 拔完智齒後疼痛多日

彙整補充說明

拔智齒後的疼痛和出血情況是許多患者常見的問題，尤其是在手術後的前幾天。
根據您的描述，您在拔除左下智齒後經歷了中量出血、持續的疼痛以及異物感，這些情況在某種程度上是可以理解的，但也需要仔細觀察和處理。

首先，關於您提到的那團深咖啡色的軟軟的東西，這很可能是血塊或是傷口癒合過程中形成的組織。
拔牙後，傷口會自然形成血塊以促進癒合，這是正常的生理反應。
如果這個血塊脫落，可能會導致傷口再次出血或疼痛加劇。
這種情況下，建議您避免用力漱口或吸吮，以免影響血塊的形成和傷口的癒合。

至於疼痛的持續時間，拔智齒後的疼痛通常會在手術後的幾天內逐漸減輕，但每個人的恢復速度不同，特別是如果手術過程中傷口較大或有其他併發症（如感染）。
根據您的情況，疼痛持續到第六天仍然存在，這可能是因為傷口尚未完全癒合，或是有其他因素如感染等影響了恢復。
您提到的臉頰有熱感和刺痛感，這可能是發炎的徵兆，建議您及時回診讓醫師檢查。

另外，您提到自己有輕微的二尖瓣脫垂並且在拔牙後服用了抗生素，這是非常重要的，因為心臟病患者在進行牙科手術時，確實需要特別注意感染的風險。
抗生素的使用可以幫助預防術後感染，但如果您感覺到持續的疼痛或有其他不適，應該與醫生溝通，看看是否需要調整治療方案或進一步檢查。

總結來說，拔智齒後的疼痛和出血在一定範圍內是正常的，但如果情況持續不改善，或出現其他異常症狀，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查和評估。
保持良好的口腔衛生，避免刺激傷口，並遵循醫生的指示進行護理，這對於促進傷口癒合非常重要。
希望您能早日康復！

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