拔智齒後五天仍感劇痛,是否正常?-牙科

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智齒傷口疼痛?


拔完智齒至今已五天,只要吃東西碰觸到傷口(碰觸到,不用傷口那側咬)就會開始慢慢感到劇痛,就連吃粥也是,只要不吃東西(也就是嘴裡沒食物)劇痛要持續一段時間才會慢慢消失,那種痛很像是蛀牙的痛,痛會痛到耳朵跟脖子,請問這樣正常嗎?
有回診,醫師是說傷口看起來還好沒明顯發炎現象…之前也有拔過另一側智齒,就沒這樣那麼多天了還不舒服…


林,20~29歲女性,詢問日期:2019/07/04

黃廷芳 醫師回覆-牙科


DEAR 林小姐:您好!(智齒傷口疼痛),的確特別,很有可能是前一顆牙齒(第二大臼齒),已蛀一大洞,或是已有嚴重牙週病!可請醫師再檢查治療!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上

回覆日期:2019/07/04

彙整補充說明


拔智齒後五天仍感劇痛的情況,雖然不算是非常罕見,但也不應該被忽視。
一般來說,拔牙後的疼痛應該會隨著時間逐漸減輕,尤其是在術後的前幾天內,疼痛最為明顯,通常在一週內會有明顯改善。
如果在五天後仍然感到劇痛,特別是疼痛感強烈到影響到耳朵和脖子的情況,這可能是需要進一步評估的信號。

首先,您提到的疼痛感類似於蛀牙的痛,並且在進食時會加劇,這可能表示傷口周圍的組織仍然存在一些不適或是發炎的情況。
即使醫生在回診時表示傷口看起來正常,沒有明顯的發炎現象,但有時候疼痛的來源可能不僅僅是拔牙的傷口本身,還可能與周圍的牙齒或牙周組織有關。

有幾個可能的原因可以解釋您目前的情況:
1. 術後疼痛:拔智齒的過程中,可能會對周圍的組織造成一定的損傷,這可能導致術後的疼痛持續時間較長。
特別是如果智齒的拔除過程較為複雜,或是需要切開牙齦,則傷口的癒合時間會延長。

2. 牙齒敏感:拔牙後,周圍的牙齒可能會因為牙齦的變化而變得更加敏感,這可能解釋為什麼在進食時會感到疼痛。
這種情況在拔除智齒後是相對常見的,通常會隨著時間的推移而改善。

3. 感染或乾性齒槽炎:雖然醫生表示沒有明顯的發炎現象,但仍然有可能存在輕微的感染或是乾性齒槽炎(dry socket),這是一種常見的術後併發症,通常發生在拔牙後的幾天內,會導致劇烈的疼痛,並且疼痛感可能會擴散到耳朵或脖子。

4. 其他牙齒問題:有時候,拔智齒後的疼痛可能與其他牙齒的問題有關,例如蛀牙或牙周病。
這些問題可能在拔牙後變得更加明顯,因為周圍的牙齒和組織變得更加敏感。

建議您在疼痛持續的情況下,儘快回診,並請醫生進一步檢查。
可能需要進行X光檢查,以確定是否有其他牙齒的問題或是拔牙傷口的癒合情況。
若有必要,醫生可能會考慮給予抗生素或其他治療,以幫助減輕疼痛和促進癒合。

在此期間,您可以繼續使用止痛藥來控制疼痛,但應注意不要過量使用,並遵循醫生的指示。
保持口腔清潔,避免刺激傷口的食物,並注意飲食,以減少不適感。
希望您能早日康復!

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曾光暉 醫師回覆-牙科
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