姆指韌帶疼痛:需要手術嗎?-骨科

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姆指肌鍵炎的問題?


您好,想請問一下醫生。
我的兩隻手姆指韌帶的地方只要拿重的或洗碗都會很痛,有看過五位骨科醫生只有一位醫生說姆指韌帶鬆弛,需要換人工韌帶才會好,其它骨科醫生看x光片都說骨頭沒怎樣?
但已經痛了兩年多了。
基乎什麼治療都做過˙蠟療電療針灸紅外線等˙˙皆無效果˙做過那麼多治療都無效,是否真的需要給骨科醫生手術才會痊癒呢?
手術真的有嚴重到要換人工韌帶嗎?
還是只需做傳統手術就好,會有後遺症嗎?
現在姆指關節都會發出喀喀骨頭卡卡的聲音,很僵硬的感覺。
這是肌鍵炎(媽媽手)嗎?



Joyce,30~39歲女性,詢問日期:2017/11/02

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:媽媽手在臨床上很常見,痛點在手腕處大拇指延伸至腕關節部位,應該很容易診斷大拇指往下搬會產生劇痛至於韌帶有無鬆弛須實際檢查才會知道。



回覆日期:2017/11/02

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況似乎涉及到姆指韌帶的問題,並且已經持續了兩年多,這樣的疼痛和不適確實會影響到日常生活。
首先,讓我們來分析一下您的情況。

從您提到的症狀來看,姆指在拿重物或進行某些活動時會感到疼痛,並且伴隨著關節的僵硬和喀喀聲音,這可能是由於韌帶的鬆弛或損傷所引起的。
根據您所看過的醫生的意見,有一位醫生提到需要換人工韌帶,而其他醫生則認為骨頭沒有問題。
這樣的情況確實讓人困惑。

首先,姆指的韌帶鬆弛或損傷可能導致關節不穩定,進而引發疼痛和功能障礙。
若韌帶的損傷較為嚴重,可能會影響到手指的正常運動,這時候手術的必要性就會被提出。
手術的選擇通常取決於韌帶的損傷程度、患者的年齡、活動需求以及其他健康狀況。

在考慮手術之前,建議您再次尋求專業的意見,尤其是手外科醫生的評估。
手外科醫生專注於手部的各種問題,能夠提供更具針對性的診斷和治療建議。
若確定需要手術,通常有兩種選擇:一是傳統的韌帶修復手術,二是更為複雜的人工韌帶置換手術。
人工韌帶置換手術通常是針對韌帶嚴重損傷或無法修復的情況。

至於手術後的後遺症,這是每位患者都會擔心的問題。
一般來說,手術後可能會出現感染、關節僵硬或活動受限等情況,但這些風險通常是可以通過適當的術後護理和復健來降低的。
手術的成功率通常也相對較高,尤其是在經驗豐富的醫生手中。

另外,您提到的“媽媽手”或肌腱炎,通常是由於手部過度使用或受傷所引起的,這會導致手指的疼痛和活動受限。
這種情況下,非手術治療如物理治療、抗發炎藥物或類固醇注射可能會有幫助,但如果症狀持續不改善,手術也是一個選項。

總結來說,您目前的情況需要進一步的專業評估,特別是針對韌帶的狀況。
如果您已經嘗試過多種非手術治療而無法改善,手術可能是值得考慮的選擇。
建議您尋求手外科醫生的意見,並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復正常的生活功能。
祝您健康!

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