韌帶撕裂傷：開刀或保守治療？-骨科

韌帶撕裂傷？

陳醫師您好，我想請較您一休問題，我一個禮拜前在工作轉水管之後聽到一聲類似筋扭到的聲音（因我從事水電業），當是沒有裏會它繼續工作，但沒多久手已經腫起來了，而且非常痛，之後先去中醫治療，也沒用，後來跑去台中慈濟看骨科，照完超音波醫師就說韌帶撕裂創傷性症狀，重點醫師叫我要休養一個月，一個月過後還是痛的話就要動刀了，主要想請較醫師我到底要開刀會比較快好，還是不開刀吃藥在做復健比叫快好，請醫師能幫幫我要怎麼做比較好，謝謝您！

阿豪，40~49歲男性，詢問日期：2021/09/03

陳永學醫師回覆-骨科

您好建議先休息看看, 如果沒有復原, 再進一步檢查為好, 謝謝

回覆日期：2021/09/03

彙整補充說明

韌帶撕裂傷的治療選擇，通常取決於受傷的程度、患者的年齡、活動需求以及對手術的接受程度。
根據您描述的情況，您在工作中受傷後出現了腫脹和疼痛，醫師診斷為韌帶撕裂，並建議您休養一個月。
這是非常常見的初步處理方式，因為許多輕度到中度的韌帶損傷可以透過保守治療來恢復。

首先，保守治療的主要方法包括休息、冰敷、壓迫和抬高受傷部位（通常稱為RICE原則），這可以幫助減少腫脹和疼痛。
此外，物理治療和復健也是非常重要的，這可以幫助增強周圍肌肉的力量，改善關節的穩定性，並促進功能恢復。

如果在休養一個月後，疼痛仍然持續，這可能表示韌帶的損傷較為嚴重，或者有其他結構的損傷（如關節囊、軟骨等）。
在這種情況下，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI，以更清楚地了解受傷的程度和範圍。

關於手術的考量，韌帶撕裂的手術通常是針對那些保守治療無法改善的情況，或者是功能需求較高的患者（例如運動員或需要進行重體力工作的個體）。
手術的目的是重建受損的韌帶，以恢復關節的穩定性和功能。
手術後，患者通常需要進行一段時間的復健，這樣才能達到最佳的恢復效果。

在決定是否進行手術時，您可以考慮以下幾點：
1. 疼痛程度：如果疼痛影響到日常生活或工作，手術可能是必要的。

2. 功能需求：如果您的工作或生活方式需要高強度的活動，手術可能會更有利於長期的恢復。

3. 醫師的建議：聽取專業醫師的意見，並根據他們的評估來做出決定。

最後，無論選擇哪種治療方式，保持良好的溝通與醫療團隊是非常重要的。
定期回診，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療，這樣才能確保您的恢復過程順利。
希望您能早日康復，重回正常的工作和生活！