首次大便出血的原因探析-肝膽腸胃科

第一次大便出血？

上廁所的時候沒有特別什麼感覺
結果一擦以為月經來大概兩個五十元硬幣的量
第二次擦就完全沒有血了
馬桶裡便便上也都沒有血
請問這是什麼原因造成的呢

G，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/04

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請至肛門直腸外科就診

回覆日期：2017/11/04
資料來源：台灣e院 - 第一次大便出血

彙整補充說明

首次大便出血的情況，尤其是您提到的鮮紅色血液，通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起的。
根據您的描述，出血量不算少，但在第二次擦拭時就沒有血了，這可能暗示著出血的原因並不嚴重。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門周圍的靜脈腫脹，可能因為便秘、長時間坐著或用力排便而引起。
內痔通常不會伴隨疼痛，出血時多為鮮紅色，且可能在排便後出現。

2. 肛裂：如果您在排便時有用力的情況，可能會導致肛裂，這會造成鮮紅色的血液出現。
肛裂通常伴隨著疼痛，但有時候在出血後疼痛會減輕。

3. 直腸息肉或腫瘤：雖然這些情況相對少見，但也可能是出血的原因。
若出血持續或伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛等），則需要進一步檢查。

4. 其他因素：如感染、炎症或其他腸道疾病也可能導致便血。

由於您提到的出血量相對較多，建議您儘快就醫，尤其是腸胃科或直腸外科進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。
即使目前沒有其他不適症狀，及早檢查可以排除潛在的嚴重問題，並獲得適當的治療。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善情況：
- 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的機會。

- 保持水分：每天飲用足夠的水，以保持身體水分，幫助軟化糞便。

- 適度運動：定期運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

最後，請不要忽視任何持續的症狀或變化，及時就醫是確保健康的最佳方式。
希望您能早日康復！