糞便出血原因分析-外科

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大便出血?


醫師您好:我在111年12月因腹脹時間過長,有做過大腸鏡,檢查正常。
過往的糞便大多不成形,近三個月大多變為成型狀態。
上週8月17日排便在擦拭時,發現衛生紙上有鮮紅色的血,糞便末端也有鮮紅色的血,但不多。
8月18日糞便旁的水有微微的紅色,擦拭時沒有血。
8月19日上午排便,糞便表面有摻雜數科類似枸杞形狀,顏色則像是肉沒有熟的粉紅色狀。
晚上排便,糞便表面有摻雜數科類似枸杞形狀及微橘的顏色,與上午的顏色不一樣。
以上的糞便顏色皆為黃色,而這次出血也是第一次,故不確定是什麼狀態,是否需要觀察還是直接就醫檢查,再麻煩醫生了,謝謝您。



阿乖,30~39歲男性,詢問日期:2024/08/21

陳秉澤 醫師回覆-外科


您好最常見的狀況可能是痔瘡出血建議還是就醫讓醫師檢查看看



回覆日期:2024/08/21

彙整補充說明


您好!糞便出血的情況確實讓人擔心,尤其是當您提到有時候會出現鮮紅色的血跡,這可能與多種因素有關。
根據您的描述,最常見的原因之一是痔瘡,此外,肛裂也是一個常見的原因。
以下是一些可能的原因及其分析:
1. 痔瘡:痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能因為便秘、長時間坐著、懷孕或其他因素引起。
當大便過硬或排便時用力過度,可能會導致痔瘡出血,通常血液會在大便表面或衛生紙上看到,且不會伴隨疼痛。

2. 肛裂:肛裂是指肛門內部的皮膚裂開,通常是因為排便時大便過硬或過大的情況。
這會導致排便時疼痛和出血,血液通常是鮮紅色,並且可能會在大便上或衛生紙上看到。

3. 腸道疾病:雖然您提到的症狀較為常見,但也不能排除其他腸道疾病的可能性,例如腸炎、腸息肉或更嚴重的情況如大腸癌。
這些情況通常伴隨其他症狀,如腹痛、體重減輕或排便習慣改變等。

4. 飲食因素:外食族的飲食習慣可能會影響腸道健康,過多的油膩食物、辛辣食物或缺乏纖維的飲食都可能導致便秘或腹瀉,進而引發痔瘡或肛裂。

5. 生活作息:不規律的作息和水分攝取不足也會影響排便的狀況,導致大便過硬或排便不順,這可能進一步加重痔瘡或肛裂的情況。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個措施:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的機會。

- 保持水分:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,有助於軟化大便。

- 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於排便。

- 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動,減少對肛門的壓力。

最後,若您的出血情況持續不斷,或伴隨其他不適症狀,建議您儘早就醫,進行專業的檢查與診斷。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
健康是最重要的,及早處理可以避免未來更大的困擾。
祝您健康!

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