骨盆疼痛原因不明:是否為骨盆腔發炎?-婦產科

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是否為骨盆腔發炎?


醫生您好:我最近三個月右邊骨盆處偶爾會有輕微刺痛感,尤其是在高潮子宮收縮時,右邊骨盆處一陣一陣的刺痛感非常強烈,但高潮之後刺痛感又停止了。
我也去過好幾次大醫院做過陰道超音波檢查,子宮卵巢皆正常,但就是無法確定右邊骨盆刺痛的原因。
我有懷疑是骨盆腔發炎,不過我幾乎沒有分泌物,有時頻尿有時不會,右邊骨盆常常刺痛,請問我該繼續看婦產科嗎?或者應該要做甚麼檢查?P.S.之前看過的醫生說我不是骨盆腔發炎的典型症狀(分泌物多、頻尿)就沒有再進行後續診斷(抽血檢驗)了,我是否應該要請醫生抽血檢查?



米漿,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/08

黃建中 醫師回覆-婦產科


最近三個月右邊骨盆處偶爾會有輕微刺痛感,尤其是在高潮子宮收縮時,右邊骨盆處一陣一陣的刺痛感非常強烈,但高潮之後刺痛感又停止了。
我也去過好幾次大醫院做過陰道超音波檢查,子宮卵巢皆正常,但就是無法確定右邊骨盆刺痛的原因。
我有懷疑是骨盆腔發炎,不過我幾乎沒有分泌物,有時頻尿有時不會,右邊骨盆常常刺痛,請問我該繼續看婦產科嗎?或者應該要做甚麼檢查?Ans: 在高潮子宮收縮時,右邊骨盆處一陣一陣的刺痛感非常強烈,不是骨盆腔發炎,是所謂闊韌帶症候群P.S.之前看過的醫生說我不是骨盆腔發炎的典型症狀(分泌物多、頻尿)就沒有再進行後續診斷(抽血檢驗)了,我是否應該要請醫生抽血檢查?



回覆日期:2017/11/08

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右側骨盆的刺痛感在高潮時加劇,並且在高潮後又會緩解,這樣的情況確實讓人感到困惑。
首先,骨盆腔發炎(Pelvic Inflammatory Disease, PID)通常會伴隨著一些典型的症狀,例如異常的陰道分泌物、下腹部疼痛、發燒、以及可能的頻尿等。
您提到的症狀似乎不完全符合這些典型的表現,尤其是您幾乎沒有分泌物的情況。

在這種情況下,您提到的「闊韌帶症候群」(Ligamentous Pain Syndrome)可能是一個值得考慮的診斷。
這種情況通常與骨盆的結構和韌帶的緊張有關,特別是在性行為或高潮時,子宮的收縮可能會引發疼痛。
這種疼痛通常是間歇性的,並且在某些動作或姿勢下會加重。

至於您是否應該繼續看婦產科,答案是肯定的。
婦產科醫生可以進一步評估您的症狀,並考慮進行其他檢查,例如腹部超音波、MRI或CT掃描,以排除其他可能的病因,如卵巢囊腫、子宮內膜異位症或其他結構性問題。
這些檢查可以提供更清晰的診斷依據。

關於抽血檢查,這也是一個不錯的選擇。
抽血可以檢查一些炎症指標,如C反應蛋白(CRP)和白血球計數,這些指標可以幫助評估是否存在感染或炎症的情況。
雖然您的症狀不符合典型的骨盆腔發炎,但進行這些檢查可以提供更多的資訊,幫助醫生做出更準確的診斷。

此外,您也可以考慮尋求其他專科的意見,例如疼痛科或復健科,這些科別的醫生可能會有不同的觀點和治療方案,特別是針對慢性疼痛的管理。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,並注意身體的姿勢,這些都有助於減輕骨盆區域的疼痛。
如果疼痛持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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