梅毒RPR稀釋比例與治療相關問題解析-泌尿科

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梅毒RPR稀釋比例與治療相關問題?


主任您好:我最近有去檢驗梅毒(RPR),檢驗結果真的是陽性反應,報告上是寫著REACTIVE 512 DIL,我有去網路爬文,一直找不到有關RPR稀釋倍數的最高極限是多少? 因此,我想請教你以下的問題:(1)我的報告是512 DIL,是不是指稀釋到512倍還有反應,所以報告才打出REACTIVE 512 DIL,再繼續往上512倍稀釋就沒有反應了,是不是這樣呢?(2)512 DIL的濃度是不是已經很高了(梅毒的抗體越濃)?還有更高的嗎?(3)我已經打了1針Bicillin L.A青黴素,3個月後再去抽血做檢查,RPR要多少,才算是治療成功?謝謝您,謝謝



陳家駿,30~39歲男性,詢問日期:2017/11/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 差不多是這個意思2) 應該有更高的 我們醫院用 VDRL3) 我們醫院用 VDRL 1:4 可算控制住了(不是痊癒), 長期要追蹤幾年才行. 少部份病人會此期間再升高



回覆日期:2017/11/10

彙整補充說明


您好!針對您提出的梅毒RPR檢驗結果及相關問題,我將逐一為您解答。

1. 關於RPR稀釋比例的理解:
您的檢驗結果顯示為REACTIVE 512 DIL,這表示在稀釋到512倍的情況下,仍然檢測到梅毒抗體的反應。
簡單來說,這意味著您的血液中梅毒抗體的濃度相對較高。
通常,RPR檢測的稀釋倍數可以達到1:128或更高,但具體的上限可能因檢驗實驗室的設備和標準而異。
若您再進一步稀釋到1024倍或更高而無法檢測到反應,則可以推斷您的抗體濃度在512倍時已經達到一個相對高的水平。

2. 512 DIL的濃度是否高:
是的,512 DIL的結果顯示您的梅毒抗體濃度較高。
一般來說,RPR值越高,表示感染的可能性越大或病程越活躍。
雖然有些人可能會在治療後抗體濃度下降,但在某些情況下,特別是慢性梅毒患者,抗體可能不會完全消失或降至陰性。
因此,512 DIL的結果確實是相對較高的。

3. 治療後的RPR檢查指標:
您提到已經接受了一針Bicillin L.A青黴素的治療,這是治療梅毒的標準療法之一。
一般來說,治療成功的指標是RPR值的下降。
根據臨床經驗,若RPR值能夠下降至治療前的四分之一(例如,若您治療前的RPR為512,則治療後應降至128或更低),通常可以視為治療成功。
此外,醫學界建議在治療後的3個月內進行追蹤檢查,以評估治療效果。

4. 後續的追蹤與注意事項:
在治療後,您應該定期追蹤RPR值,並注意任何可能的症狀變化。
即使RPR值下降,仍需持續監測,因為有些患者在治療後的幾個月內可能會出現抗體的波動。
此外,建議在治療後的三個月內避免不安全的性行為,並使用保險套以降低傳染風險。

總結來說,您的RPR檢查結果顯示抗體濃度較高,建議您在治療後定期追蹤檢查RPR值的變化,以評估治療效果。
若有任何疑慮或症狀持續存在,請務必回診與醫師進一步討論。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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