梅毒治療後三個月檢驗資料疑惑解答-內科

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梅毒治療三個月後檢驗數據問題?


醫師您好:我在去年10月中驗出梅毒陽性RPR1:16(+)經過吃一個月的Doxycycline後滿三個月抽血追蹤,數據出來是RPR Negative。
但爬過很多文看內容都說經過治療,RPR指數大概三個月或半年會掉二分之一或四分之一,因此原本預期這次結果可能是1:8或1:4。
想請教醫師:1. 才三個月驗出來不是1:8或1:4而是Negative是有可能的嗎?(也不是要懷疑結果,只是爬文好像比較少看到這種情形才想詢問看看)2. 若這結果是存在的,那麼表示我的梅毒已治療好也沒有傳染力了嗎?3. 因為有一起驗HIV,結果是陰性,但前面有數字0.05,想請教這是有風險的意思嗎?再煩請醫師撥冗回覆,謝謝,辛苦您了。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/19

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 依據治療指引 經過3-6個 如果RPR能夠掉到1/4 代表治療效果不錯當然用低越好 所以您的陰性是可能的 代表治療效果很好2. 代表目前沒有活性 但是是 完全康復 還是 有少許潛伏 很難說所以才會建議定期 (至少約半年到一年)追蹤3. 一些雜質或是外界條件都會讓數值稍高這樣仍是代表陰性謝謝您的提問

回覆日期:2022/01/19

彙整補充說明


您好,感謝您的提問,針對您在梅毒治療後的檢驗結果,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. RPR指數的變化:您提到在治療後三個月檢查RPR結果為陰性,這是有可能的。
一般來說,梅毒的治療效果會在治療後的三到六個月內顯示出來,RPR指數通常會下降,可能會降到原來的1/4或1/2。
然而,對於某些患者來說,經過有效的治療後,RPR指數可能會迅速降至陰性,這並不常見,但也不是不可能。
這可能與個體的免疫反應、感染的嚴重程度以及治療的及時性有關。
因此,您的結果並不需要過度擔心。

2. 梅毒是否已治療好:如果RPR結果為陰性,這通常表示目前沒有活性的梅毒感染,且傳染性也大幅降低。
然而,這並不意味著完全康復,因為梅毒有可能在體內潛伏,特別是在未來的檢查中仍需定期追蹤。
建議您在治療後的六個月到一年內定期檢查,以確保沒有復發或潛伏感染的情況。

3. HIV檢查的數值0.05:關於HIV檢查的結果,數值0.05通常表示陰性,這意味著您在檢查時並未檢測到HIV抗體。
這個數值並不表示有風險,因為HIV的檢測結果是基於抗體的存在與否。
若您在檢查後沒有進行高風險行為(如無保護的性行為),則可以相對放心。
然而,建議在未來的性行為中持續使用保險套,以降低感染風險。

總結來說,您的檢查結果顯示治療效果良好,但仍需定期追蹤以確保健康。
梅毒和HIV的檢查結果都顯示陰性,這是好消息,但未來的性行為中,持續使用保險套是非常重要的,以保護自己和伴侶的健康。
如果有任何不適或疑慮,請隨時諮詢醫療專業人員。
祝您健康!

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