胃食道逆流 產生胸痛等不適症是否可只靠胃逆舒解決?？
醫師您好~
我在四月份就有胸口灼熱問題,以為是胸腔問題去照過胸部X光後確認不是胸腔問題
當時拿到胃食道逆流的藥物，吃了幾次就沒有胸口痛的問題。
因為長期打嗝問題再加上四月份的胸口痛
所以六月中決定去照 無痛胃鏡+腸鏡。
照完的結果：大腸很健康；但胃裡有多處發炎(都是舊的發炎狀況)且噴門處有噴射狀的破皮狀況，並告知為胃食道逆流問題。
就開始進行長達四個多月的藥物治療(治療期間換過很多藥,每兩周回診告知吃藥狀況都有不適情況，醫生就幫我換新藥)
但在十月初發現經過這段時間的藥物治療後，變成只要吃一點甜食
(已經選擇不甜的月餅食用)馬上就有喉嚨卡卡的症狀
因為也想了解這段時間治療胃的狀況
故請醫生再安排照第二次胃鏡(這次選擇非無痛的)
第二次胃鏡的結果是發炎已改善,但噴門處的放射狀的破皮範圍縮小
但在噴門處的有個破皮仍存在且屬於寬的破皮 (有點類似巴特氏食道症)
醫生告知我的噴門開關故障了
目前吃的藥是mopride F.C tablets (早晚飯前各一顆)
+ rabett e.f.c 20mg(早飯前一顆)
→第一周吃藥都沒異狀，但幾天前因為早餐比較晚吃,結果開始胃脹，再加上吃到一點點的韭菜後，整個胸口灼熱+胃被抓住的痛感+喉嚨異物感 不舒服了三天，尤其是吃完東西後不適症更明顯。
昨天回診告知醫生狀況後，建議自費買了胃逆舒並告知在三餐飯後立即喝&睡前喝 可以改善，目前還正在調整中
想請問~~
1.我目前吃的兩顆藥感覺沒有太明顯減少不適症，是否要繼續吃?只喝胃逆舒可以嗎?
2.因為目前少量多餐,逆胃舒是在正餐後喝就可以嗎?
(餐與餐之間也會吃一點點東西(稀飯或是白麵線),但也會不舒服，是否還要再喝一次胃逆舒呢?)
3.巴特氏食道症 是否可以痊癒? 大概需要多久時間呢?
4.胃食道逆流或是噴門開關故障 只能透過藥物治療嗎?
(因為飲食已經很忌口+清淡，不吃藥有機會自然痊癒嗎?)
以上謝謝您花費時間看我的症狀
因為已經吃了五個月的藥,中間有段時間情緒已經低落到自己無法想像了
真的很想快點擺脫不用每天吃藥的又不會不舒服的胃，謝謝您了~
芬，30~39歲女性，詢問日期：2017/11/10
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好
用藥問題宜與主治醫師討論，應無大礙，放心，只需長期調整飲食/藥物。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2017/11/10
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流 產生胸痛等不適症是否可只靠胃逆舒解決?
彙整補充說明
您好，感謝您詳細描述您的症狀和治療過程。
根據您的情況，胃食道逆流（GERD）確實是一個需要長期管理的健康問題，並且可能會伴隨著多種不適症狀，如胸痛、灼熱感、喉嚨異物感等。
以下是針對您提出的問題的回答及補充說明：
1. 關於目前的藥物治療：您提到目前正在服用的藥物（mopride和rabett）似乎未能顯著改善您的症狀。
這種情況下，建議您與主治醫師討論是否需要調整用藥。
胃逆舒作為輔助療法，可能有助於改善消化和減少不適，但不應完全取代處方藥物。
持續的症狀可能需要更強效的藥物或不同的治療方案。
2. 胃逆舒的使用時機：胃逆舒通常建議在正餐後及睡前服用，以幫助消化和減少胃酸逆流的情況。
如果您在餐與餐之間也有進食（如稀飯或白麵線），而且感到不適，您可以考慮在這些小餐後也服用胃逆舒，但最好還是遵循醫師的建議，因為過量使用可能會導致其他問題。
3. 巴特氏食道症的痊癒可能性：巴特氏食道症（Barrett's esophagus）是一種由於長期胃食道逆流引起的食道黏膜變化，雖然它本身不一定會完全痊癒，但通過適當的治療和生活方式改變，可以有效控制病情並減少併發症的風險。
治療的時間因人而異，通常需要持續的監測和管理。
4. 胃食道逆流的治療方式：除了藥物治療，生活方式的改變也是非常重要的。
這包括避免刺激性食物（如辛辣、酸性或油膩食物）、減少餐後立即躺下的習慣、控制體重、以及少量多餐等。
雖然有些人可能會在不服藥的情況下改善，但這通常需要時間和耐心，並且不保證所有人都能完全不依賴藥物。
最後，長期的胃食道逆流可能會對情緒和心理健康造成影響，建議您在必要時尋求心理諮詢或支持，這對於改善整體生活品質也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復健康！如果有任何進一步的問題，請隨時與您的醫療團隊聯繫。
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