雙J管留置體內,血尿頭暈是否正常?-泌尿科

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雙J管留置體內,又持續血尿頭暈,是否正常??


Dear Doctor:上次,有提問關於是否適合做體外震波碎石術,已經有答案(#129900),謝謝。
最近幾次看診,醫師都會要求先去照X光片,上回說還有1顆結石,建議我做體外震碎石(所以才會有上次提問請教),在提問後的2次門診中間,我有尿出一顆0.7公分的結石,正高興可以不用再進行"體外震波碎石術"時,這次門診,醫師說這次的X光,又說有3顆還沒排出,怎麼2次X光的差距這麼大? 醫師因為我不太願意採行體外震波碎石術,所以建議觀察一個月,看看結石會不會自己排出。
問題是,我上次輸尿管手術取結石時,所留置的雙J管在體內(已經裝了將近1個月),期間,幾乎每天每次尿尿,都有淡淡的暗紅色的血尿,也感覺頭好像暈暈的,是不是血尿太多了,造成貧血與頭暈?


FreeShow,60~69歲男性,詢問日期:2017/11/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果因血尿要造成貧血的機會非常小, 除非出血造成大量血塊的血量,另外或是有吃抗凝血劑造成血液不會凝固比較有可能出血到貧血的程度, 雙J管放置的原因是放出尿液,不要在腎臟形成阻塞, 至於X光的差異,有可能結石重疊或是第一張的X光時結石是碎的是以一顆呈現, 如果要結石排出,可能水份攝取不可太少. 有足夠的尿液將結石排出, 祝健康.

回覆日期:2017/11/14

彙整補充說明


在您提到的情況中,雙J管的留置與血尿、頭暈的關聯確實是值得關注的問題。
首先,雙J管的主要功能是幫助尿液從腎臟流向膀胱,並防止尿路阻塞。
由於這種管道的存在,患者在排尿時可能會感受到不適,甚至出現血尿的情況。
這是因為雙J管可能會對尿道或膀胱造成一定的刺激,導致輕微的出血。

根據您的描述,您在排尿時出現淡淡的暗紅色血尿,這在雙J管留置的情況下是相對常見的現象。
通常,這種血尿是由於管道的摩擦或刺激所引起的,並不一定意味著有嚴重的問題。
然而,如果血尿持續且伴隨著其他症狀,如劇烈的疼痛、發燒或大量出血,則應立即就醫。

至於頭暈的情況,雖然血尿可能導致輕微的貧血,但如果只是淡淡的血尿,通常不會造成顯著的貧血。
貧血的定義是血紅素濃度低於正常範圍,這通常需要大量的出血或其他因素(如營養不良、慢性疾病等)來引起。
如果您感到頭暈,可能還有其他原因,例如脫水、低血壓或是因為長期不適而造成的身體疲憊。
建議您多喝水,保持良好的水分攝取,這樣有助於改善尿液的顏色並減少不適感。

關於X光檢查的差異,這可能與結石的移動、重疊或是拍攝角度有關。
結石在腎臟或輸尿管中的位置可能會隨著時間而變化,因此不同時間拍攝的X光可能會顯示出不同的結果。
醫生建議觀察一個月,這是因為有些結石可能會在自然排尿過程中自行排出,這樣可以避免不必要的手術。

總結來說,您目前的症狀在雙J管留置的情況下是相對常見的,但持續的血尿和頭暈仍需密切觀察。
如果症狀持續或加重,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查與評估,以確保沒有其他潛在的問題。
保持良好的水分攝取,並注意身體的變化,這對於您的恢復是非常重要的。
希望您早日康復!

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