Dear Doctor：上次，有提問關於是否適合做體外震波碎石術，已經有答案(<a href="https：//adoctor.tw/article/129900">#129900</a>)，謝謝。最近幾次看診，醫師都會要求先去照X光片，上回說還有1顆結石，建議我做體外震碎石(所以才會有上次提問請教)，在提問後的2次門診中間，我有尿出一顆0.7公分的結石，正高興可以不用再進行"體外

雙J管留置體內，血尿頭暈是否正常？-泌尿科

雙J管留置體內，又持續血尿頭暈，是否正常?？

Dear Doctor：
上次，有提問關於是否適合做體外震波碎石術，已經有答案(#129900)，謝謝。
最近幾次看診，醫師都會要求先去照X光片，上回說還有1顆結石，建議我做體外震碎石(所以才會有上次提問請教)，在提問後的2次門診中間，我有尿出一顆0.7公分的結石，正高興可以不用再進行"體外震波碎石術"時，這次門診，醫師說這次的X光，又說有3顆還沒排出，怎麼2次X光的差距這麼大? 醫師因為我不太願意採行體外震波碎石術，所以建議觀察一個月，看看結石會不會自己排出。
問題是，我上次輸尿管手術取結石時，所留置的雙J管在體內(已經裝了將近1個月)，期間，幾乎每天每次尿尿，都有淡淡的暗紅色的血尿，也感覺頭好像暈暈的，是不是血尿太多了，造成貧血與頭暈?

FreeShow，60~69歲男性，詢問日期：2017/11/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 如果因血尿要造成貧血的機會非常小, 除非出血造成大量血塊的血量,另外或是有吃抗凝血劑造成血液不會凝固比較有可能出血到貧血的程度, 雙J管放置的原因是放出尿液,不要在腎臟形成阻塞, 至於X光的差異,有可能結石重疊或是第一張的X光時結石是碎的是以一顆呈現, 如果要結石排出,可能水份攝取不可太少. 有足夠的尿液將結石排出, 祝健康.

回覆日期：2017/11/14
資料來源：台灣e院 - 雙J管留置體內，又持續血尿頭暈，是否正常?

彙整補充說明

在您提到的情況中，雙J管的留置及其相關症狀確實是許多患者在接受此類治療後可能會經歷的現象。
首先，血尿的出現是雙J管留置後常見的副作用之一。
這是因為雙J管的存在可能會對尿道和膀胱造成一定的刺激，導致輕微的出血。
一般來說，這種情況下的血尿通常是淡紅色或粉紅色，並不會持續大量出現。

關於您提到的頭暈，這可能與多種因素有關。
首先，輕微的血尿通常不會導致貧血，除非出現大量出血或持續的出血情況。
若您每天都有血尿，但量不大，則不太可能造成顯著的貧血。
然而，若您感到頭暈，可能是因為其他原因，例如脫水、低血壓或是因為焦慮等心理因素。
建議您多喝水，保持良好的水分攝取，這樣有助於稀釋尿液，減少血尿的情況。

至於您提到的X光檢查結果差異，這可能是由於多種因素造成的。
結石的大小、位置及其在影像中的重疊情況都可能影響檢查結果。
若結石在影像中重疊，可能會被誤判為一顆結石，而實際上可能是多顆結石。
因此，醫師建議觀察一段時間，看看結石是否能夠自然排出，這是合理的做法。

在這段時間內，您應該定期回診，並向醫師報告任何異常情況，例如血尿的顏色變化、量的增加或伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、發燒等）。
這些都可能是需要進一步評估的信號。

最後，若您感到頭暈的情況持續，建議您儘早就醫，進行全面的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查，以評估您的血紅素水平及其他指標，確保您的健康狀況良好。

總之，雙J管留置後的血尿和頭暈在某種程度上是可以理解的，但持續的症狀應該引起重視，並及時與醫療團隊溝通。
希望您能早日康復，並順利排出結石。