泌尿道症狀持續出現,是否為披衣菌感染?-泌尿科

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披衣菌症狀但檢查卻陰性?


杜醫師你好:離危險性行為約快四個月,在11月初做過披衣菌IGM .IGG 都是低於標準值,醫生判斷沒感染,也做過披衣菌DNA檢查,也是陰性,可是這四個多月來,陸續都有泌尿道抽麻症狀,雖不頻繁,但仍持續發生,這讓我非常困惑,醫生都說沒問題,但症狀持續出現。
想問:(1)是不是披衣菌血液檢查正常,DNA也陰性,就可以完全排除沒感染?
(2)還是說,我可能是感染到其他的細菌,如黴漿菌(因為症狀相同於披衣菌)?
我已經不知道下一步要怎麼走,能請醫師給我個建議嗎?



困惑,30~39歲男性,詢問日期:2017/11/15

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1)應該不是 2)一般泌尿道感染,就是多喝水,性行為要小心,如果不安全性行為會提高風險, 辛辣食物不要,酒類及飲料避免,每天散步半小時.勿久坐 如果再不行,就要就醫了. 祝健康



回覆日期:2017/11/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

首先,關於您提到的檢查結果,若披衣菌的IGM和IGG檢查均低於標準值,且DNA檢查結果為陰性,這通常可以認為您並未感染披衣菌。
披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病病原體,通常會引起尿道炎、子宮頸炎等症狀。
檢查結果的解讀上,IGM通常代表近期感染,而IGG則是過去感染的指標,因此若兩者均為陰性,則可以相對確定您並未感染披衣菌。

然而,您提到的泌尿道症狀持續出現,這可能是由其他因素引起的。
泌尿道症狀如刺痛、頻尿等,除了披衣菌感染外,還可能由其他細菌感染引起,例如大腸桿菌、黴漿菌(Mycoplasma)等。
黴漿菌感染的症狀與披衣菌相似,因此在您的情況下,若檢查結果顯示披衣菌陰性,仍有可能是其他細菌感染所致。

針對您的問題:
1. 是否可以完全排除披衣菌感染?
根據目前的檢查結果,您可以相對放心地認為沒有披衣菌感染,但這並不代表其他感染的可能性完全排除。
若症狀持續,建議進一步檢查其他可能的病原體。

2. 是否可能感染其他細菌?
是的,您可能感染了其他細菌,尤其是黴漿菌或其他泌尿道感染的病原體。
這些感染可能不會在常規的披衣菌檢查中被檢出,因此建議您與醫生討論進一步的檢查,例如尿液培養或其他相關檢查,以確定具體的感染源。

在此情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 持續觀察症狀:記錄症狀的頻率和強度,這有助於醫生了解病情的變化。

- 尋求專業醫療意見:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,並告知醫生您的症狀歷史及檢查結果,這樣醫生可以針對性地進行進一步的檢查。

- 考慮其他感染:如有必要,醫生可能會建議進行其他病原體的檢查,包括尿液培養、黴漿菌檢查等。

- 保持良好的生活習慣:多喝水、避免辛辣食物和酒精,保持良好的衛生習慣,這些都有助於減少泌尿道感染的風險。

最後,持續的症狀不應被忽視,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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