胸部不適?
何醫師您好,我是一個狹心症的患者,有在就醫,醫生開的藥是Nicorandil,想向您請教,為何有時胸部會有壓迫感,然後胃部開始強烈收縮,接著後下背會發麻,約2~3分鐘後緩解,而我躺下時不能偏左側睡,立刻會胸部有壓迫感,且感到呼吸不順暢,有時亦會感到頭痛,此时我會含舌下錠,曾過超音波檢查,也做過運動心電圖,亦戴過24小時心電圖,都只說是有狹心症...,有時會因某些動作,心跳加速,量血壓,舒張壓及收縮壓都很高,但脈搏都很低此外,因腹超發現腎上腺腫瘤,但經過檢查,醫生告訴我,那是無功能的,對我來說那只是一個贅肉???半年後追蹤即可,以上的症狀有否可能會是腎上腺腫瘤引起的呢謝謝
二毛,50~59歲女性,詢問日期:2017/11/16
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
二毛您好以上的症狀不像是腎上腺腫瘤引起的較像是更年期引起之自律神經失調症狀狹心症要確診可能要安排心導管或是電腦斷層血管攝影應和您的主治醫師配合治療即可平安彰化醫院關心您
回覆日期:2017/11/16
彙整補充說明
根據您的描述,胸部不適的症狀與腎上腺腫瘤之間的關聯性相對較低。
您提到的狹心症、胸部壓迫感、胃部強烈收縮、後下背發麻等症狀,這些更可能與心血管系統或自律神經系統的問題有關。
首先,狹心症是一種由於心臟供血不足而引起的胸痛或不適,通常與心臟的血管狹窄有關。
您提到的胸部壓迫感和呼吸不順暢,可能是由於心臟的供血不足或心臟的功能不全所導致。
這些症狀在您躺下時加重,可能與心臟的負荷有關,尤其是當您偏向左側時,可能會壓迫到心臟或大血管,進而引發不適。
至於腎上腺腫瘤,您提到的腫瘤是無功能的,這意味著它不會分泌過多的激素,因此不太可能直接引起胸部不適的症狀。
腎上腺腫瘤通常會引起的症狀包括高血壓、體重變化、情緒波動等,這些都是由於腎上腺分泌的激素異常所引起的。
既然您的醫生已經確認這個腫瘤是無功能的,則它對您目前的胸部不適影響應該不大。
另外,您提到的胃部強烈收縮和後下背發麻,這些症狀可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、消化和呼吸等。
當身體處於壓力或焦慮狀態時,自律神經系統可能會出現失調,導致這些不適的症狀。
建議您繼續與您的主治醫師保持密切聯繫,並考慮進一步的檢查,例如心導管檢查或其他影像學檢查,以更清楚地了解心臟的狀況。
同時,您也可以考慮尋求心臟內科或自律神經專科的意見,以便針對您的症狀進行更全面的評估和治療。
最後,保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食和良好的作息,對於改善心血管健康和減輕壓力都是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的症狀。
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