胸部不適?
何醫師
您好,我是一個狹心症的患者,有在就醫,醫生開的藥是Nicorandil,想向您請教,為何有時胸部會有壓迫感,然後胃部開始強烈收縮,接著後下背會發麻,約2~3分鐘後緩解,而我躺下時不能偏左側睡,立刻會胸部有壓迫感,且感到呼吸不順暢,有時亦會感到頭痛,此时我會含舌下錠,曾過超音波檢查,也做過運動心電圖,亦戴過24小時心電圖,都只說是有狹心症...,有時會因某些動作,心跳加速,量血壓,舒張壓及收縮壓都很高,但脈搏都很低
此外,因腹超發現腎上腺腫瘤,但經過檢查,醫生告訴我,那是無功能的,對我來說那只是一個贅肉???半年後追蹤即可,以上的症狀有否可能會是腎上腺腫瘤引起的呢
謝謝
二毛,50~59歲女性,詢問日期:2017/11/16
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
二毛您好
以上的症狀不像是腎上腺腫瘤引起的
較像是更年期引起之自律神經失調症狀
狹心症要確診可能要安排心導管或是電腦斷層血管攝影
應和您的主治醫師配合治療即可
平安
彰化醫院關心您
回覆日期:2017/11/16
資料來源:台灣e院 - 胸部不適
彙整補充說明
您好!根據您提供的情況,胸部不適的症狀與腎上腺腫瘤之間的關聯性相對較低。
您提到的胸部壓迫感、胃部強烈收縮、後下背發麻等症狀,這些更可能與您的狹心症有關。
狹心症是由於心臟供血不足所引起的胸痛或不適,通常與心臟的血管狹窄有關。
您所描述的症狀,如胸部壓迫感和呼吸不順暢,都是狹心症的典型表現。
腎上腺腫瘤如果被醫生評估為無功能,表示該腫瘤不會分泌過多的激素,因此不會直接影響心臟的功能或引起胸部不適。
無功能的腎上腺腫瘤通常是良性的,且在許多情況下不需要立即處理,只需定期追蹤即可。
腎上腺腫瘤的症狀通常與內分泌失調有關,例如皮質醇過高可能導致庫欣症候群,或是腎上腺素過多引起高血壓等,但這些情況在您的檢查中似乎並未發現。
您提到的症狀,如躺下時偏左側會感到胸部壓迫,這可能與心臟的血流動力學有關,尤其是在狹心症患者中,某些姿勢可能會影響心臟的供血情況。
此外,您提到的頭痛和心跳加速,這些也可能是由於焦慮或自律神經失調所引起的,尤其是在面對心臟疾病的患者中,這種情況並不少見。
建議您持續與您的心臟科醫師保持聯繫,並定期進行心臟檢查,必要時可以考慮進一步的檢查,例如心導管檢查或影像學檢查,以更清楚地了解心臟的狀況。
同時,對於腎上腺腫瘤的追蹤,遵循醫生的建議,定期檢查以確保腫瘤沒有變化。
最後,對於您的症狀,建議您可以考慮進行一些生活方式的調整,例如規律運動、健康飲食、減少壓力等,這些都有助於改善心臟健康和整體的身體狀況。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!
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