胸痛、頭暈、食慾不振、疲倦：家醫科診斷-家醫科

胸痛&頭暈&食慾不振&覺得累？

醫師好！
我是花漾年華的宇宙第一小姐
以下煩請醫師指點

•案件一
國中開始會感覺到左胸痛
最近愈來愈頻繁
不管什麼情況都可能會痛
有時候是運動到一半
有時候吃飯也會痛
有時候睡覺會痛到醒來
感覺很像被撕裂那樣的痛
每次痛的時間都不一定
比較常是痛不到一分鐘
但也有一首歌過去了還是痛的情況

•案件二
近半年來時常感到頭暈
躺在床上也會突然頭暈
有次還因此跌到頭破血流送醫院
暈的時候看東西會突然變黑白模糊
會有類似耳鳴的感覺
就是聽不到我播的歌只覺得腦中嗡嗡響

•案件三
最近幾個星期都吃不下東西
常常24小時都沒吃飯甚至沒喝水
不是想減肥所以節食什麼的
是沒食慾看到東西都不想吃
勉強吃也吃不了太多
一餐最多三個鍋貼就吃不下了
如果吃多了會吐出來
吐也不是全部吐
就嘔個一口

以上
感謝醫師撥冗解答

宇宙第一小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/17

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

關於上述情況, 建議可先請教你的家庭醫師, 親自就醫進行初步評估為宜

提醒您

線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷及治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/11/17
資料來源：台灣e院 - 胸痛&頭暈&食慾不振&覺得累

彙整補充說明

您好！感謝您提供這麼詳細的症狀描述。
根據您所提到的情況，胸痛、頭暈、食慾不振及疲倦等症狀，可能涉及多種潛在的健康問題，建議您儘快就醫進行全面的檢查與評估。

首先，針對胸痛的部分，您提到的左胸痛可能與多種因素有關，包括心臟問題、胃食道逆流、肌肉拉傷或神經痛等。
胸痛的性質（如撕裂感、持續時間不一等）及出現的情境（運動、進食或睡覺時）都需要進一步的醫學評估。
特別是如果胸痛伴隨著呼吸困難或其他症狀，這可能是心臟病的警訊，必須引起重視。

其次，您提到的頭暈和視力模糊，這可能與多種原因有關，包括低血壓、貧血、耳朵內部問題（如美尼爾氏症）、甚至是神經系統的問題。
頭暈伴隨耳鳴的情況，尤其需要注意，因為這可能與內耳的平衡系統有關，或是血流不足導致的暈厥。

至於食慾不振和疲倦，這可能是身體對於某種疾病的反應，或是心理因素（如焦慮、抑鬱）所引起的。
長期的食慾不振可能導致營養不良，進一步影響到身體的能量水平，造成疲倦感加重。

綜合以上症狀，建議您儘快就醫，最好是掛號家醫科或內科，醫師會根據您的症狀進行初步的評估，並可能會建議進一步的檢查，如心電圖、血液檢查、影像學檢查等，以排除心臟病、內科疾病或其他潛在的健康問題。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：記下胸痛、頭暈及食慾不振的具體情況，包括發作的時間、持續的時間、伴隨的其他症狀等，這將有助於醫師進行診斷。

2. 保持水分：即使沒有食慾，也要注意保持水分攝取，避免脫水。

3. 避免劇烈運動：在未確定病因之前，建議避免劇烈運動，以免加重症狀。

4. 調整生活作息：儘量保持規律的作息，避免熬夜，這對於改善身體狀況有幫助。

希望您能儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療，祝您早日康復！