流產後微量出血：需不需要手術？-婦產科

流產後20天微量出血？

藥物流產後兩週回診，驗孕依然有淡淡的兩條線
醫生又開了收縮藥，要我5天後再回診，若依然驗到兩條線即要我做手術清乾淨
雖然20天左右還有一些微量出血（些微血絲），這樣一定要做手術嗎？能否再等等看是否可自然排乾淨

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2017/11/24

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

藥物流產後兩週回診，驗孕依然有淡淡的兩條線
醫生又開了收縮藥，要我5天後再回診，若依然驗到兩條線即要我做手術清乾淨
雖然20天左右還有一些微量出血（些微血絲），這樣一定要做手術嗎？能否再等等看是否可自然排乾淨
Ans: 再等等看是否可自然排乾淨

回覆日期：2017/11/24
資料來源：台灣e院 - 流產後20天微量出血

彙整補充說明

流產後的微量出血情況在臨床上是相對常見的，尤其是在藥物流產後，因為子宮內膜和胚胎組織的排出過程可能需要一些時間。
根據您描述的情況，您在藥物流產後兩週回診時，驗孕仍然顯示有淡淡的兩條線，這可能表示仍有一些妊娠組織未完全排出，或者是因為體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平尚未降至正常範圍。

在這種情況下，醫生開了收縮藥，這是為了促進子宮收縮，幫助排出殘留的組織。
若五天後仍然驗到兩條線，醫生建議進行手術清理，這是因為持續的妊娠反應可能會對健康造成影響，並且有可能導致感染或其他併發症。

至於是否可以再等等看，這取決於幾個因素：
1. 出血的量和性質：如果出血量非常少，且沒有其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），可以考慮觀察。
但如果出血量逐漸增加或出現其他不適，則應立即就醫。

2. 驗孕結果：如果在五天後的回診中，驗孕仍然顯示陽性，這通常表示仍有妊娠組織存在，醫生會建議進行手術以確保子宮內部的清潔。

3. 個人的健康狀況：如果您有貧血或其他健康問題，則應該優先考慮手術，因為殘留的妊娠組織可能會導致進一步的健康風險。

4. 醫生的建議：醫生的專業意見是非常重要的，因為他們會根據您的具體情況進行評估。
如果醫生建議手術，通常是基於對您健康的考量。

總結來說，流產後的微量出血有時是正常的，但如果持續時間過長或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。
若醫生建議手術，建議遵循醫生的建議，以確保身體的健康與安全。
若您對手術有疑慮，可以與醫生進一步溝通，了解手術的必要性及風險，並討論是否有其他的選擇。
保持良好的溝通，對於您的健康管理是非常重要的。