是尿道炎還是月經?？
醫師你好！我月經不準，但早幾天已經出現胸部漲痛的情況，加上早兩天上廁所後都有少量血，應該是月經快要來的狀況昨晚小便時下體感到酸痛，今天早上忽然出現尿頻和血尿的情況，而且小便時很痛，醫生說我有尿道炎，給我Levofloxacin、Famotidine及Pyridium等藥物，吃一次(下午時間)以後已經大大減輕痛楚，亦沒有血尿(變成橘色)但到晚上上廁所後清潔紙巾上又有血，不過尿是橘色的，這讓我很困擾，那些血應該是月經還是血尿呢？
謝謝解答
小胖，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/27
黃建中 醫師回覆-婦產科
月經不準，但早幾天已經出現胸部漲痛的情況，加上早兩天上廁所後都有少量血，應該是月經快要來的狀況昨晚小便時下體感到酸痛，今天早上忽然出現尿頻和血尿的情況，而且小便時很痛，醫生說我有尿道炎，給我Levofloxacin、Famotidine及Pyridium等藥物，吃一次(下午時間)以後已經大大減輕痛楚，亦沒有血尿(變成橘色)但到晚上上廁所後清潔紙巾上又有血，不過尿是橘色的，這讓我很困擾，那些血應該是月經還是血尿呢？
Ans: 那些血應該是月經還是血尿 需內診
回覆日期：2017/11/27
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括月經不規則、胸部漲痛、尿頻、血尿以及小便時的疼痛，這些症狀可能涉及月經和尿道炎兩方面的問題。
首先，胸部漲痛和月經不規則可能與荷爾蒙變化有關，這在月經來臨前是常見的現象。
至於您提到的少量血尿，這可能是尿道炎的症狀，因為尿道炎會導致排尿時的疼痛和出血。
您所服用的藥物中，Levofloxacin是一種抗生素，通常用於治療細菌感染，包括尿道炎；Famotidine則是用來減少胃酸分泌的藥物，可能是為了防止某些抗生素引起的胃部不適；而Pyridium則是用來緩解尿道炎引起的疼痛和不適感。
這些藥物的使用可以有效減輕您的症狀，並且您提到在服用後痛楚已經減輕，這是個好現象。
至於您提到的尿液顏色變成橘色，這可能是因為Pyridium的副作用，這種藥物會使尿液顏色變深，通常是橘色或紅色。
這並不代表您的尿液中有血，然而，如果您在清潔紙巾上仍然看到血，這可能需要進一步的檢查來確定其來源。
在這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括尿液分析和可能的影像學檢查，以確定出血的具體原因。
醫生可能會建議進行內診，以排除其他可能的婦科問題，例如子宮內膜異常或其他感染。
此外，您也可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持水分攝取：多喝水有助於稀釋尿液，減少尿道的刺激。
2. 避免刺激性食物：如咖啡、酒精和辛辣食物，這些可能會加重尿道的不適感。
3. 注意個人衛生：如廁後由前往後擦拭，保持外陰部的清潔和乾燥。
4. 適當休息：給身體足夠的時間恢復，避免過度疲勞。
最後，若您在月經期間出現不尋常的症狀，如持續的出血或劇烈的疼痛，應立即就醫，因為這可能是需要緊急處理的情況。
希望您能早日康復，並能夠獲得適當的醫療照護。
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