腹脹諮詢?
蔡醫師 您好:
一、個人主訴症狀如下:1.約三日前(11/25)開始有想排氣(放屁)卻排不出的現象,上廁所硬擠四次,前三次有排出糞便,最後一次僅排出氣體。
2.睡眠時的躺臥,其排氣(放屁)卻排不出的感覺較明顯;日間正常站立或行走時則較無(排氣不出)感。
3.坐在椅子上時,肚臍下方腹部會有滿漲感與略有想排便感。
二、個人病史如下:1.家族無罹患腸胃腫瘤病史。
2.個人有胃食道逆流、乳糖不耐症與外痔(可能也有內痔)。
3.個人排便有成型且偏濕軟,頻率約一天一次。
三、問題諮詢:1.請教蔡醫師,據上述而言個人腸胃有可能是罹患何病症呢?2.這種排氣不出感或殘便感,除了因腸胃腫瘤所引起外,還有什麼因素可引發呢?(比如腸躁症或內痔等)以上,感謝蔡醫師。
阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2017/11/28
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不一定是疾病所造成,注意看看是不是有吃到刺激性的食物,造成臑動過快的現象。
或不是食物所引起,是自發性臑動過快,可能起因於宿便,情緒,發炎...等問題。
建議就診胃腸詳細診斷。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2017/11/28
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,排氣不出感與滿漲感可能與多種腸胃疾病有關。
首先,您提到的症狀包括想排氣卻無法排出、腹部滿漲感以及排便時的困難,這些都可能與腸道的功能異常有關。
1. 腸躁症(IBS):這是一種常見的腸道功能障礙,通常會導致腹部不適、脹氣、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的患者經常會感到腹部脹氣,並可能伴隨排便困難或腹瀉。
您的症狀與腸躁症的特徵相符,尤其是排氣不出與滿漲感。
2. 便秘:儘管您提到排便頻率約為一天一次,但如果糞便質地偏硬或排便時感到困難,也可能是便秘的表現。
便秘會導致腸道內氣體無法順利排出,造成脹氣和不適感。
3. 腸道阻塞:雖然您沒有提到劇烈的腹痛或嘔吐,但腸道的部分阻塞也可能導致排氣困難和腹部滿漲感。
這種情況通常需要醫療介入來確定是否存在物理性阻塞。
4. 消化不良:由於您有胃食道逆流的病史,這可能會影響到您的消化功能,導致食物在腸道內的消化不完全,進而引起脹氣和排氣困難。
5. 乳糖不耐症:您提到有乳糖不耐症,這可能會導致在攝取乳製品後出現腹脹和排氣不順的情況。
若不小心攝取了乳糖,可能會引起腸道不適。
6. 內痔或外痔:雖然痔瘡主要影響排便的舒適度,但如果有痔瘡的情況,可能會影響到排便的順暢性,進而造成排氣不出感。
除了上述可能的腸胃疾病,情緒因素也可能影響腸道的功能。
壓力、焦慮等情緒狀態可能導致腸道蠕動異常,進而引起排氣不順和腹部滿漲感。
建議您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持水分充足。
- 規律運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排氣和排便。
- 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想或深呼吸,幫助減少壓力對腸道的影響。
如果症狀持續或加重,建議您儘早就醫,進行詳細的檢查與評估,以排除其他潛在的問題。
醫生可能會建議進行腹部超音波或腸鏡檢查,以獲得更清楚的診斷。
希望您早日康復!
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