排氣不出感與滿漲感：可能是哪些腸胃疾病？-肝膽腸胃科

腹脹諮詢？

蔡醫師　您好:

一、個人主訴症狀如下:

1.約三日前(11/25)開始有想排氣(放屁)卻排不出的現象，上廁所硬擠四次，前三次有排出糞便，最後一次僅排出氣體。

2.睡眠時的躺臥，其排氣(放屁)卻排不出的感覺較明顯；日間正常站立或行走時則較無(排氣不出)感。

3.坐在椅子上時，肚臍下方腹部會有滿漲感與略有想排便感。

二、個人病史如下:

1.家族無罹患腸胃腫瘤病史。

2.個人有胃食道逆流、乳糖不耐症與外痔(可能也有內痔)。

3.個人排便有成型且偏濕軟，頻率約一天一次。

三、問題諮詢:

1.請教蔡醫師，據上述而言個人腸胃有可能是罹患何病症呢?

2.這種排氣不出感或殘便感，除了因腸胃腫瘤所引起外，還有什麼因素可引發呢?(比如腸躁症或內痔等)

以上，感謝蔡醫師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2017/11/28

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
不一定是疾病所造成,注意看看是不是有吃到刺激性的食物,造成臑動過快的現象。或不是食物所引起，是自發性臑動過快，可能起因於宿便，情緒，發炎．．．等問題。建議就診胃腸詳細診斷。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/11/28
資料來源：台灣e院 - 腹脹諮詢

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，排氣不出感與滿漲感可能與多種腸胃疾病有關。
首先，您提到的症狀包括想排氣卻無法排出、腹部滿漲感以及排便時的困難，這些都可能是腸胃功能不良的表現。

1. 腸躁症（腸易激綜合症）：這是一種常見的腸胃功能失調，通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的患者常常會感到腹部不適，並且可能會有排氣不順的情況。

2. 便秘：儘管您提到排便頻率約一天一次，但如果排便時需要用力，且糞便形狀不正常（如細條狀或糊狀），這可能表示存在便秘的問題。
便秘會導致腸道內氣體積聚，造成腹部滿漲感。

3. 胃食道逆流：您有胃食道逆流的病史，這可能會導致食物或胃酸逆流至食道，造成不適感，並可能影響腸道的正常運作，進而影響排氣。

4. 乳糖不耐症：由於您有乳糖不耐症，攝取乳製品後可能會導致腸道氣體增加，進而造成排氣不順的情況。

5. 內痔或外痔：這些痔瘡問題可能會影響排便的舒適度，並可能導致排便時的困難感，進而影響排氣的感覺。

除了上述的疾病，還有其他因素可能導致排氣不出感或滿漲感，例如：
- 飲食習慣：攝取過多的纖維、碳酸飲料或油膩食物，可能會導致腸道氣體增加。

- 情緒因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的正常運作，導致排氣不順。

- 腸道微生物失衡：腸道內的細菌組成不平衡可能影響消化和氣體生成。

建議您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 飲食調整：觀察哪些食物可能引起不適，並適度減少攝取。
增加纖維攝取的同時，確保有足夠的水分攝取，以促進腸道蠕動。

2. 規律運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，有助於改善排便與排氣的問題。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，可能有助於減少腸道不適。

4. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，進行必要的檢查以排除其他潛在的疾病，如腸道阻塞或其他腸胃疾病。

總之，您的症狀可能與多種因素有關，建議您針對這些症狀進行綜合評估，並尋求專業醫師的建議，以獲得適當的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！