肱骨骨折半年仍未完全癒合，骨頭中間空心是什麼原因？-骨科

肱骨骨折？

從骨折至今已經半年了沒有開刀，最後一次照X光的時候看骨頭中間還是空的還沒長出骨頭可是外圍已經長好了，醫生是說多吃點有鈣的東西多曬曬太陽或打震波讓骨頭長比較快
可是去復健的時候治療師說我的骨頭中間是空心的不知道會不會長出骨頭來（外圍已經接合了）他說可能是當初在接骨的時候沒有接的很直導致骨頭中間有縫隙
想請問真的有可能是這樣的情況嗎？
還有骨折已經半年了骨頭還沒完全長完這樣是正常的嗎？

小雲，20~29歲女性，詢問日期：2017/12/02

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

妳好，妳今年22歲，肱骨骨折至今已經半年了，X光顯示外圍已經長好了。通常骨折的癒合也是從外圍開始，骨折完全長完約需一年的時間，所以骨折半年還沒完全長完是正常的，請勿擔心。

回覆日期：2017/12/02
資料來源：台灣e院 - 肱骨骨折

彙整補充說明

肱骨骨折後的癒合過程因人而異，通常需要時間來恢復。
根據您的描述，骨折已經半年，但骨頭中間仍然是空的，這種情況在醫學上被稱為「延遲癒合」或「不癒合」。
這可能是由於多種因素造成的，包括骨折的類型、患者的年齡、骨質狀況、營養狀況、血供以及治療方式等。

首先，骨折癒合的過程通常分為幾個階段：初期的血腫形成、接著是纖維性骨痂的形成，然後是硬骨的形成，最後是骨的重塑。
您提到的「外圍已經長好了」，這表示骨折的周圍組織已經開始癒合，但中間的空心部分可能是因為骨痂未能有效地連接兩端，這可能是由於以下原因：
1. 不穩定的固定：如果骨折部位在癒合過程中未能保持穩定，可能導致骨痂無法有效形成。
這可能是因為骨折的對位不良或固定不夠穩定。

2. 血供不足：骨頭的癒合需要良好的血液供應。
如果骨折部位的血供不足，可能會影響骨痂的形成。

3. 骨質狀況：如果患者的骨質較差（例如，因為年齡、骨質疏鬆等因素），則癒合的速度可能會受到影響。

4. 營養因素：鈣、維他命D等營養素對骨頭的癒合至關重要。
如果攝取不足，可能會延遲癒合。

5. 其他健康狀況：如糖尿病、吸煙等也可能影響骨折癒合的進程。

至於您提到的「中間空心」的情況，這在醫學上可能被稱為「假關節形成」（pseudoarthrosis），即骨折部位未能完全癒合，形成了一個類似關節的結構。
這種情況下，骨頭的兩端可能會有一定的活動度，但並不會形成正常的骨連接。

在這種情況下，醫生通常會建議進一步的評估和治療。
可能的選擇包括：
- 觀察：有些情況下，骨頭可能會在未來的幾個月內自行癒合。

- 物理治療：透過專業的復健來促進血液循環和骨癒合。

- 手術：如果經過一段時間仍未癒合，可能需要手術來重新固定骨頭，或使用骨移植等方法來促進癒合。

最後，半年未癒合的情況在某些情況下是正常的，但如果您對目前的狀況感到擔憂，建議您再次諮詢專業醫生，進行詳細的檢查和討論適合的治療方案。
保持良好的營養攝取和適度的運動也是促進癒合的重要因素。
希望您能早日康復！