二尖瓣脫垂？
何主任您好，本人在11初照心臟超音波被診斷出二尖瓣脫垂，心電圖照過好幾次都沒問題，醫生開給我三種藥，分別是心律整錠10mg，贊安諾錠0.5mg和睡前一顆的安定文錠0.5mg的藥，前兩顆是三餐飯後吃，想請教主任，心律整錠會不會因為不同廠牌而造成我更不舒服？還有醫生有說我是輕微的脫垂而已，不用特別治療只需藥物控制，想請教主任，以您的專業，有人會因為脫垂而…怎麼樣的嗎？我這陣子每天都開始在運動，快速健走之類的，能改善嗎？有時覺得心臟有點刺痛的感覺，雖然不是隨時，但真的很不舒服，有時又呼吸有點小困難，要大力吸才會感覺比較舒服，最近無論在家或上班，時間不固定，有時會很不安，只要心臟一有刺痛感或呼吸困難就開始緊張，坐立不安，超音波照過了，醫生也沒說是不是自律神經失調還是怎麼樣，只說沒那麼嚴重，然而最近也開始改變作息和飲食，事發到現在，咖啡都不敢再喝，怕會心悸或其他問題，菸也少抽很多了，想請問醫生，脫垂就會這樣纏著我一輩子嗎？那我現在心臟脫垂有刺痛感，適合我上面所說的每日快速健走嗎？是否對心臟造成負擔？贊安諾錠一次最多能吃幾顆？如果有時症狀較嚴重可一次吃兩顆嗎？我中西醫看過好多了，每個醫生都說沒關係別想太多，但事實就真的會不舒服，我最近開始有在吃保品，例如Q10輔酶的保品，蔬菜水果也大量吃，洋蔥，黑木耳，青花菜，或水果打成汁喝，也有吃核桃，雖然我不是專業，但都是看網路來的，主要是我想預防心肌梗塞，最後一個問題，想請教醫生脫垂跟心肌梗塞有直接關聯嗎？畢竟會緊張，寫了那麼多，麻煩主任為我解惑了，感激不盡！
楊小雷，30~39歲男性，詢問日期：2017/12/23
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
1.沒有人會因為脫垂而怎麼樣 別擔心
2.心律整錠會不會因為不同廠牌而造成更不舒服難說
有人較敏感 不同廠商療效可能就感覺不同
3.脫垂跟心肌梗塞沒有直接關聯
4.運動快速健走之類的改善自律神經失調 但對心臟脫垂幫忙不大
您適合每日健走不會對心臟造成負擔
5.贊安諾錠一次最多能吃3顆 如果症狀較嚴重可一次吃兩顆
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2017/12/23
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣脫垂
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的提問，讓我有機會為您解答。
針對您的問題，我將逐一回覆並提供相關的醫學知識。
首先，關於心律整錠（通常是指某些抗心律不整的藥物）是否會因為不同廠牌而造成不適，這是有可能的。
雖然同一成分的藥物在不同廠牌之間應該有相似的療效，但因為製造過程中的差異，可能會影響藥物的吸收、代謝或副作用。
有些人對於不同廠牌的藥物會有不同的反應，這可能與個體的生理差異有關。
因此，如果您在更換廠牌後感到不適，建議您與醫生討論，看看是否需要調整用藥。
關於二尖瓣脫垂，這是一種相對常見的心臟瓣膜疾病，通常是輕微的情況不需要特別治療，只需定期追蹤。
大多數患者不會因為脫垂而出現嚴重的健康問題，但有些人可能會感受到心悸、胸痛或呼吸困難等症狀。
這些症狀有時與焦慮或自律神經失調有關，特別是在壓力或緊張的情況下。
您提到的刺痛感和呼吸困難，可能是由於焦慮引起的，建議您在感到不適時，試著放鬆心情，並尋求醫療專業的建議。
至於運動，快速健走對於大多數人來說是有益的，尤其是對於心臟健康。
適度的運動可以改善心肺功能，增強心臟的耐受性，並有助於減輕焦慮和壓力。
然而，您提到的刺痛感和呼吸困難，建議在運動時要特別注意，若感到不適應立即停止運動，並尋求醫療意見。
關於贊安諾錠（通常是指某些抗焦慮或抗憂鬱的藥物），一般來說，劑量的調整應該遵循醫生的指示。
若您有症狀較嚴重的情況，建議在醫生的指導下調整劑量，而不是自行增加用藥。
您提到的保健品，如Q10輔酶，對於心臟健康有一定的支持作用，但不應該取代正規的醫療治療。
均衡的飲食和適度的運動是維持心臟健康的重要因素，您所提到的蔬菜水果攝取是非常好的選擇。
最後，關於二尖瓣脫垂與心肌梗塞的關聯，通常來說，二尖瓣脫垂本身並不會直接導致心肌梗塞。
心肌梗塞主要是由於冠狀動脈的阻塞所引起，與高血壓、高膽固醇、糖尿病等風險因素有關。
然而，若脫垂導致心臟功能不全或心律不整，則可能間接影響心臟健康。
總結來說，您目前的情況需要定期追蹤，並在醫生的指導下進行適當的治療和生活方式的調整。
若有任何不適，請務必及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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